“保肝药”存争议 药企转型压力大

• 　　近日，一篇名为《中国患者一年吃掉百亿元保肝药，然而国外根本没这药》的文章引发了大家对“保肝药”疗效问题的质疑。

  　　近日，一篇名为《中国患者一年吃掉百亿元保肝药，然而国外根本没这药》的文章引发了大家对“保肝药”疗效问题的质疑。文章提及了化学药如“水飞蓟宾、双环醇、谷胱甘肽“，中成药如“益肝灵、保肝丸、葵花护肝片“等，《国际金融报》记者查询后发现，上述药物确均在国药准字批文的药物中，且由不同的药企生产。那么，保肝药是否存在滥用现象？药品生产企业应该如何应对争议压力？

  　　销售占比高

  　　据统计，我国乙肝人数高达9300多万，丙肝人数高达2400多万，酒精性脂肪肝则高达2.4亿之多，而非酒精性脂肪肝也将近7000万，总计患慢性肝病者约4.4亿人，居世界首位。这意味着平均3个人里面，就可能有1个人身患慢性肝病。有数据显示，这些人一年就能吃掉上百亿元的保肝药。这让众多药企看到了“商机”。

  　　从生产端来看，根据医药信息咨询公司艾美达数据库，我国医药企业中，截至2018年底，主营肝病药物且医院销售肝病药前三的生产企业是：正大制药集团、吉林敖东集团、百时美施贵宝。

  　　其中，正大制药集团近3年来有9种与肝病有关的药品，主打药品是恩替卡韦和异甘草酸镁，这两种肝药2018年占比分别高达49.32%和41.08%，销售额分别为10.97亿元和9.13亿元，2016年和2017年这两种药销售额均超过10亿元。

  (图源：艾美达数据库)

  　　医院销售肝病药占比第二的是吉林敖东集团，该公司有8种与肝病相关药品，明星产品为其核糖核酸，3年来占比高达98%以上，2016年至2018年销售额分别为11.02亿元、11.19亿元和9.4亿元，销售规模有所下降。

  　　排位第三的是百时美施贵宝公司，共3种肝病药，恩替卡韦2018年占比高达35.52%，2016年-2018年销售额分别为9.7亿元、8.73亿元和8.11亿元。

  (图源：艾美达数据库)

  　　艾美达数据还显示，近3年来，药店销售肝病药生产企业Top3的企业为正大制药集团、百时美施贵宝和漳州片仔癀药业股份有限公司。其中正大制药集团的恩替卡韦药销售占比较高。

  (图源：艾美达数据库)

  　　从生产端和销售端个别企业销售业绩可以看出，我国保肝药消费市场规模不小。而国际上，只是对肝硬化药品分类比较细致，比如，按照肝硬化阶段类型、按照治疗类型等分类。而我国在肝病方面的药品界限却并不明晰，其中争议较大的是“保肝护肝”功能。

  　　“擦边球”现象普遍

  　　我国的保肝药生产销售“火爆”，那么，保肝药的“保肝护肝”功能究竟如何？