“儿童用药”不能只靠“掰一半”

• 　　儿童节来临前夕，“儿童安全用药”话题再度成为大众关注的焦点。“我们的儿童药品，96%以上不是儿童的私有药品，更多是成人用药转化成儿童的。”中国中药协会药物研究评价技术中心副主任李磊表示。事实上，除了缺乏“儿童版”药品，在药品说明书中像“小儿慎用或者酌减”之类的描述也广泛存在，常造成“用药靠掰、剂量靠猜”的窘境，这也无疑加大了儿童用药的风险。(据5月23日《科技日报》)

  　　全国第六次人口普查数据显示，我国0~14岁人口为222459737人，占总人口的16.60%，然而令人尴尬的是，即便面对如此巨大的人口基数，我国3500多个常用药物制剂品种中，明确可用于儿童且标有使用剂量的儿童用药品种只有60多种；4000多家药厂中，可以生产儿童药的只有大约100家；90%的药品没有儿童剂型，儿童处方药所占的比重不足3%……

  　　90%的药物缺失“儿童版”，在日常用药中经常采用说明书中“儿童减半”的方法来操作，但“掰不准、剂量不定”等问题普遍存在，这是其一。其二，因为相关用药信息不充分、药物剂型品种单一等问题，严重困扰着临床用药。第三，因许多成人药物并没有在小儿患者人群中经过测试，因此单单“儿童减半”使用存在潜在的威胁。《2017年儿童用药安全调查报告白皮书》指出，因用药不当，我国每年约有3万名儿童耳聋……“儿童吃成人药、小病吃成大病”的情况媒体也曾报道过多次，而每一起案例都会刺痛社会的良心。

  　　“呵护儿童身体健康，让他们方便用药”此类话题隔一段时间就会被人提及，而之前两会上卫计委负责人明确“建立儿童药申报审批专门通道，招标定点生产儿童用药”一事，也是对舆论的一种呼应。恍惚之间几年过去了，但“山还是那座山，梁还是那道梁”。

  　　客观看待，缺少儿童专用药是一个全球性问题，但是受影响最严重的还是发展中国家，特别是对我们这个有2.2亿儿童的大国，更是一种“伤痛”。十二届全国人大五次会议期间，李甦雁等31名全国人大代表提出关于加快儿童用药立法、保障儿童健康的议案，如果能尽快从法律上保障儿童用药的研发、生产，无疑是儿童们最大的福音。不可否认的是，由于儿童用药人群比成人少，生产批量小，开发周期长、利润低、成本高、药物评价难度大，且儿童临床试验的复杂程序和风险也远高于成人临床试验，目前国内生产儿童用药的专业厂家积极性并不高。因此，在儿童用药立法上，需要按照《中国儿童发展纲要(2011—2020年)》中提出的“鼓励儿童专用药品研发和生产”的要求，建立鼓励儿童用药研发、生产的配套法律，进一步优化审批程序，建立儿童药物不良反应事件监测系统，完善儿童用药再评价体系，确保儿童版药物尽快进入流通市场。另外，对于一些“小众化”的儿童药品，国家可以实行“定点生产”的方式，并明确补贴方式，以鼓励企业生产的积极性。(樊树林)

  
  

  (责编：欧恺、李阔)