一味活血祛瘀的“王牌”中药

• 一味活血祛瘀的“王牌”中药
  
  
  要说当今疾病谱中，最能夺人命于顷刻的莫过于心脑血管疾病，而且，每年被心脑血管疾病夺去生命的不计其数，而在救治心脑血管病的众多中成药间，尤其以速效救心丸、复方丹参滴丸、丹参益心胶囊、芪参益气滴丸、养心氏片、冠心丹参滴丸等为著，而这么多中成药里，除速效救心丸之外，都含有丹参这味中药。那么，为什么丹参这味中药能够成为心脑血管疾病的“宠儿”呢？这就要从古代的中医典籍中寻找答案。丹参作为中药使用，最早源自《神农本草经》，那么在《神农本草经》时期，丹参的作用又主要有哪些呢？从功效上讲，丹参主要具有“破癥除瘕”、“止烦满”和“益气”三大主要功效；而从临床应用上讲，丹参主要可用于治疗“心腹邪气”，“肠鸣幽幽如走水”，“寒热积聚”等疾病。也就是说，早在《神农本草经》时期，对于丹参的作用，可能主要集中在抗肿瘤、改善心功能、增强免疫等方面，令人不可思议的是，《神农本草经》记载丹参的三大核心作用，却被几千年后的现代药理证实，这不得不说，“药必《本经》”是中医临床的一大特色。
   
  
  自《神农本草经》记载了丹参的妙用之后，历经千年的传承，到了《日华子本草》时期，将丹参的妙用提高到一个崭新的阶段，首先从功能上来讲，认为丹参具有“养神定志”，“通利关脉”，“破宿血、生新血”，“安生胎、落死胎”，“止血崩、带下”，“调妇人经脉不匀”，“排脓止痛，生肌长肉”，这些功能的突破为后世医家应用丹参提供了一个用药指南，而对于临床应用，也提到了，丹参可用于治疗“冷热劳”，“骨节疼痛，四肢不遂”，“头痛赤眼”，“热温狂闷”，“血邪心烦”，“恶疮疥癣，瘿赘肿毒，丹毒”。可以说，对于丹参这味中药的临床妙用，《日华子本草》可以说将它推到了一个“前无古人、后无来者”的高度。不过对于丹参的妙用，历代医家也有一些颇具特色的描述，也值得我们去探索。比如《名医别录》中记载丹参还有“养血”的作用；而《药性论》中记载，丹参还可治“百邪鬼魅”；兰茂在《滇南本草》中指出，丹参“补心，生血，养心，定志，安神宁心”；李时珍在《本草纲目》指出，丹参还有“活血，通心包络”的妙用；汪昂在《本草备要》中说，丹参“祛瘀”；黄元御在《玉楸药解》中还说丹参对于“一切痈疽、痂癞、瘿瘤、疥癣皆良”。这几点都是对丹参功效主治的进一步拓展，如果再与《神农本草经》、《日华子本草》中关于丹参的作用进行系统归纳，就会发现，丹参这味中药的作用是极其强大的。纵观古今，对于丹参这味中药的论述最为奇特的还是宋代的陈自明与清代的陈士铎。陈自明在讲到四物汤的时候，说了这么一句，“惟一味丹参散，主治与之相同”，这句话在后世逐渐演变成“一味丹参散，功同四物汤”，广为流传。而陈士铎指出，丹参“用之补则补，用之攻乃攻，药笼中所不可缺也”，这个作用就很厉害了，如果与扶正的中药配伍，丹参就能发挥补益的作用，如果丹参与祛邪的中药配伍，就能发挥攻邪的作用。