中美元首会晤提到的“芬太尼”究竟是啥？药物

• 芬太尼是一种强效麻醉性镇痛药，其麻醉效力比海洛因强50倍，比吗啡强100倍，几粒白糖的药量足以致命。同时，它又是继传统毒品、合成毒品之后的第三代毒品——“实验室毒品”中的重要成分。

  据南开大学药学院官方微信号的资料显示，芬太尼是阿片类镇痛药的一种，而阿片类镇痛药又被叫做阿片受体激动剂。对于麻醉科医生来说，每天的工作中都要使用到阿片类镇痛药。

  阿片类药物有很强的镇痛作用，是构成全麻的催眠、镇痛、肌肉松弛三大要素中实现镇痛的支柱药物，是麻醉和疼痛治疗中至今无可替代的良药。

  芬太尼为阿片受体激动剂，属强效麻醉性镇痛药，药理作用与吗啡类似。动物实验表明，其镇痛效力约为吗啡的80倍。镇痛作用产生快，但持续时间较短，静脉注射后1分钟起效，4分钟达高峰，维持作用30分钟。肌内注射后约7分钟起效，维持约12小时。本品呼吸抑制作用较吗啡弱，不良反应比吗啡小。

  芬太尼与鸦片的关系？

  说阿片，大家可能不熟悉，但提到阿片的另一个名字，可能大家立刻明白了，那就是鸦片。

  芬太尼虽然是一种镇痛类药物，但如果滥用也会让人上瘾。如今在美国，阿片类药物成瘾已经成为了一个大问题。

  在过去数年，这种处方药被毒贩当成了毒品的原料，被制成粉末或药片在美国和加拿大流行开来，通常被成瘾者以吞服、用鼻子吸入或注射的形式滥用。

  2017年８月1日，英国《卫报》援引英国国家反犯罪局数据报道，自2016年12月以来，英国至少有60名“瘾君子”因吸食含有强效镇痛药芬太尼成分的毒品而死亡，另有70名“瘾君子”的尸体尚在接受检验，他们被怀疑死前曾吸食含有芬太尼的毒品。

  芬太尼类物质 中国严格管制

  日前，国家禁毒委员会办公室对外宣布，中美破获制售芬太尼大案。

  2018年11月29日，一起跨国售卖芬太尼的要案在河北邢台中院开庭。出现在法庭上的被告一共有9人，这件案子是2017年中美联合破获的。同时，国家禁毒委员会在北京召开新闻发布会，介绍中国政府在新精神活性物质管制方面的情况。

  据国家禁毒办称，2012至2015年间总计仅发现芬太尼类物质6份，在2016年发现的新精神活性物质中，芬太尼类物质有66份。

  因此，从2017年3月1日起，公安部、卫计委、国家食药总局决定将卡芬太尼、呋喃芬太尼、丙烯酰芬太尼、戊酰芬太尼四种物质，列为非药用类麻醉药品和精神药品管制品种。但新的替代品还在源源不断地研发，和监管比速度。

  据国家禁毒办副主任、公安部禁毒局副局长邓明介绍，近期中国又完成4-氯乙卡西酮等32种新精神活性物质的列管法律程序，9月1日开始生效。至此，中国列管的新精神活性物质已达170种。

  芬太尼类物质中国已列管25种，超过联合国列管的21种。

  中国在列管药品管理方面水平先进。2015年，针对新精神活性物质的规范，也就是《非药用类麻醉药品和精神药品列管办法》，专门增设了一个目录，叫《非药用类麻醉药品和精神药品增补目录》，实际上，中国已经将新精神活性物质与传统毒品麻醉药品分开管理。此类药品有专门的管理法，接触有严格的登记制度、开药也须有专门处方，以及还有医药备案登记制度，可以追溯每一笔药物流通去向。

  麻醉、精神药品滥用有哪些危害？

  01

  摧毁滥用者的生理健康

  麻醉和精神药品是直接作用于人的中枢神经系统，久而久之，人会产生强烈的依赖性，一旦停止使用这些药品，使用者会产生多种不良反应。