湖南产妇心脏病久拖不治血液逆流

发布日期:2019-06-03 来源:未知 浏览量:
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    19时30分,手术结束。患者紧紧握住王永红主任的手,脸上透露着感激与担心。
    王永红耐心地握住她的手,说“别怕,我们一起帮你。”患者脸上露出了安心的微笑。
    术后李女士被送入ICU。 5月31日,张治明博士、王永红主任随访,患者精神状态良好,自述无任何不适,血压维持在119/85mmHg,血氧饱和度88%,心率80次/分。
    郴州市第一人民医院产科主任王永红介绍:
    李女士患有艾森曼格综合征,该病症就是因先天性心脏病长期没有治疗,出现了心脏血液循环从原来的左向右分流,到现在的右向左分流,并出现心肺负荷过重、肺动脉高压等症状。
    怀孕32周至34周是孕妇心脏负荷最重的时期,该产妇已经是31周+2天,如果再拖延,只会加重心脏负荷,情况会更加危险。
    幸好这次手术很成功,但过程其实很凶险。
    王永红说,因为患艾森曼格综合征的孕妇剖腹产的死亡率高达50%~70%,剖宫产手术中,患者随时会因缺氧、心衰等致死,抢救成功几率非常低。
    “不仅剖宫产时,患者随时会有生命危险,就是术后3天,也是非常危险的。”
    王永红称,郴州市第一人民医院一年约接诊5000余名产妇,其中1%(约50例)产妇患有先天性心脏病,但这种艾森曼格综合征孕妇并不常见,李女士是今年以来第八例。
    不管是不是孕妇,先天性心脏疾病都要及时治疗,否则病情会加重,耽误治疗,甚至会有生命危险。
    如果患有先天性心脏病,女性在怀孕前,一定要去医院作好咨询,让医生做好评估,看能否怀孕。万一怀孕,一定按时孕检,选择综合实力强的医院进行生产。
    什么是艾森曼格综合征?
    艾森曼格综合征是一组先天性心脏病发展的后果。房、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病,可由原来的左向右分流。
    由于进行性肺动脉高压发展至器质性肺动脉阻塞性病变,该病症以进行性的肺小动脉阻力增高为特征,伴有肺血管扩张试验阴性的低氧血症。
    可以引起连接肺动脉之心室的心室功能衰竭并最终导致患者死亡。
    在临床上,此时患者表现为呼吸困难、紫绀、活动耐量下降、浮肿、眩晕、晕厥、咳血、心律失常并可合并脑血管事件的发生,最终导致患者的生活质量下降,生存时间减少。
    当患者出现艾森曼格综合征时,已失去最佳手术治疗机会,但可通过内科药物治疗的方法达到改善症状,提高生活质量,延长寿命的目的。
    另外必须强调的是,患艾森曼格综合征的女性需要避孕!
    因为患艾森曼格综合征孕妇剖腹产的死亡率可以高达50%~65%,胎儿流产率可高达75%。
    相关研究与临床报告均表明,艾森曼格综合征对于孕妇和胎儿均有着非常不利的影响,甚至可夺去母子二人的生命。
    因此患艾森曼格综合征的女性万一怀孕,专家一致建议需要早期终止妊娠。
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