抗抑郁药有激素吗？为什么吃了会发胖？

• 抗抑郁药有激素吗？为什么吃了会发胖？
  
  

  最近这6个月，刘女士感觉自己的心情特别的糟糕，做任何事情都提不起兴趣，以前特别喜欢干的事情现在也放弃了，经常整宿整宿的睡不着，吃饭也变得不规律，一点都不想吃东西，紧接着来的是体重的下降，这让刘女士感觉自己特别不对劲！

  于是，刘女士到医院去就诊，最后被诊断为抑郁症，到目前为止已经吃了一个多月的抗抑郁药物，各方面也在恢复，情绪也好了很多。但是这个时候，就有两个问题特别的困扰着刘女士，也是很多抑郁症患者特别关心的问题。

  

   

  听别人说吃抗抑郁药会变胖，是药里面有激素吗？

  已经明显好转了，可以停药了吗？

  抗抑郁药物不含激素

  首先，第一个问题，抗抑郁药物确定是不含激素的，那接下来，为什么有些患者服用了抗抑郁药物出现了体重增加的情况，这是怎么了呢？

  其实，这有可能是以下3种情况：

  第一， 抑郁之后，人的食欲就开始下降，但是吃了药之后，人的情绪方面改善了之后，食欲也跟着提上来了，那自然就吃得多了，体重也就跟着上来了，也就是说，这其实是病情改善的一种反应。

  

   

  第二， 有些抗抑郁药会作用于特定受体，引起食欲增加，这与服用激素后发胖是不一样的。它最主要的作用是可以改善食欲和睡眠，而不是让身体变得更差。

  第三， 另外，长期服用有些药物，可能会出现饱胀感迟钝的现象，也就是身体已经吃饱了，但是自己没有感觉。继而出现吃多了的情况。

  坚决不可私自停药

  为什么抑郁症不可以私自停药呢？

  第一个原因是，你觉得你好像是好了，其实并不是，只是你的感觉而已。有些时候，吃了药之后，只是短暂的改善，只要私自停药，症状马上又会回来。更加糟糕的是，一旦停药反弹，很有可能身体会对这种药物产生抗药性，那就必须换另外一种药物，这会给治疗带来另外的阻力。

  

   

  另外还有一个原因，抑郁症的治疗都是全病程治疗的，就是说，在抑郁症发作的急性期、巩固期和维持期三个时期都需要服用药物。

  大多数患者就诊时处于急性期，可以理解为还有大多数抑郁的症状是发生在急性期。而急性期的首要治疗目标是控制抑郁症状，促进患者尽可能达到临床治愈。

  这个时期最好的治疗方式是药物联合心理治疗，也可以选择单用药物治疗或单用心理治疗，虽然说科学的研究结果表明两种单用方案之间没有明显的优劣，但是相比心理治疗，服药更简单便利些，所以很多患者就选择单用药物治疗方案，但是这其实是没有药物联合心理治疗的效果好的。

  

   

  抑郁症是非常容易复发的疾病。因此，在急性期治疗控制住了症状之后，就进入巩固期治疗，这个时期的首要目标是预防复发，让病情稳定。巩固期还是建议继续服用急性期有效的药物治疗4-9个月。

  最后进入到维持期，维持期是可以根据情况逐渐减药的，一般建议至少维持2-3年的药物治疗，但是对于三次及以上复发的患者，就要建议长期进行服药了。

  最后，什么时候停药，需要综合考量，建议在医生指导下调药。通过多年的抑郁症治疗经验，强烈建议抑郁症患者不要自己减药、停药！尤其建议不要在假期前、重大事件或应激事件发生时减药或停药！有研究发现，在停药2个月内，复发概论最高。因此即使病情平稳，停药之后建议也要定期进行复诊，监测是否有复发迹象。

  

   

   

  最后，还需要强调，抑郁症患者千万不可私自停药、减药，一定要遵医嘱服药！