关于抗心律失常药,我是这样分类的

发布日期:2019-09-19 来源:未知 浏览量:
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    老龄化越来越严重,老年人的慢性病也越来越多见,生活的压力导致好多的年轻人都会出现不同程度的心脏疾病,今天,就给大家讲讲心律失常,心律失常顾名思义,就是与正常心律不一样了,简单的讲,可以分为快速型心律失常和缓慢型心律失常,随着医疗技术的发展,治疗心律失常的方法也越来越多,比如:药物、电除颤、人工心脏起搏等等,今天就给大家讲讲抗心律失常的药物分类:

    一、Ⅰ类抗心律失常药物

    1、阻滞快钠通道,减慢心肌传导。

    2、代表药物:

    ⑴奎尼丁Ⅰa:①用于房颤和房扑复律后窦性的维持和危及生命的室性心律失常。

    ②“金鸡纳反应”、尖端扭转型室速。

    ⑵利多卡因Ⅰb:①窄谱,仅对快速型室性心律失常有效,特别适用于急性心肌梗死及手术后患者。

    ②大剂量可发生严重窦性心动过缓。

    ⑶美西律Ⅰb:①与利多卡因相似,适应于心力衰竭患者或病态窦房结患者。

    ②不宜过量,

    ⑷普罗帕酮Ⅰc:①用于无器质性心脏病患者,对室性、室上速心律失常有效,也可用于房颤的终止和维持治疗。

    ②室内传导障碍加重。

    二、Ⅱ类抗心律失常药

    1、拮抗β肾上腺素能受体,降低交感神经效应。

    2、代表药物:

    ⑴美托洛尔:高血压患者可较快降低收缩压。

    ⑵艾司洛尔:围术期高血压、室上性心动过速、房颤和房扑紧急控制心室率患者。

    三、Ⅲ类抗心律失常药

    1、钾通道阻滞药,延长心肌细胞的动作电位时程。

    2、代表药物:

    ⑴胺碘酮:①口服用于危及生命的阵发性室速以及房颤的预防,反复阵发性室上速、持续性房颤、房扑电转复后的维持治疗等。静脉用于阵发性室上速伴预激综合征,室性心动过速、室颤首选等。

    ②易低血压

    ⑵决奈达隆:①转复房扑、房颤等。

    ②易致肝损害,甚至肝衰竭。

    ⑶伊布利特:①房扑、房颤的转复。

    ⑷索他洛尔:①室上性和室性心律失常等。

    ②心衰患者不宜使用。

    四、Ⅳ类抗心律失常药物

    1、钙离子通道阻滞剂,阻滞心肌细胞,减慢窦房结和房室结的传导。

    2、代表药物:

    ⑴维拉帕米:①对房室结折返性心动过速疗效较好。

    ②不能过快,易低血压,心衰患者不宜使用等。

    ⑵地尔硫卓:①终止室上性心动过速和控制房颤的心室率。

    五。中成药及其他抗心律失常药物

    1、腺苷/三磷酸腺苷:仅用于室上性发作的终止。

    2、硫酸镁:短效广谱抗心律失常药物。

    3、稳心颗粒:养阴益气,定悸复脉,活血化瘀。

    4、黄杨宁片:行气活血,通络止痛等。

    5、心宝丸:温补心肾,益气助阳,活血通脉。

    6、参松养心胶囊:减少心律失常的发作频率。

    7、其他:毛花苷丙、地高辛、阿托品、肾上腺素、多巴胺等。

    也许我的总结还有很多不足,但我会不断改进。

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