第一时间肌注肾上腺素是唯一救命手段！

• 第一时间肌注肾上腺素是唯一救命手段！
  
  
  

   

   

  

   

   

  

   

   

  过敏究竟可以有多严重？

  先不说有多严重，先看三幅题图所示唯一正确的急救：

  只要确定是全身严重过敏反应（Anaphylaxis），

  甚至只要怀疑有可能发生Anaphylaxis，如果手头有肾上腺素，最好是肾上腺素笔——即肾上腺素自动注射器，

  不要犹豫，第一时间肌注肾上腺素0.3毫克（体重超过30公斤的少儿，或成人），0.15毫克（体重大于15公斤的婴幼儿）。

  正确的注射姿势是：

  不需要脱衣服（只需要避开衣服的缝或口袋内的东西），

  往大腿中段外侧的肌肉直接注射。

  急救措施，就体现了全身严重过敏反应有多严重？

  最严重的，可以在数分钟内致死

  可以在数分钟内致死

  可以在数分钟内致死

  致死原因是：

  1）喉和气管黏膜水肿，窒息

  2）血管扩张、血浆渗出，急性过敏性休克

  害人的医学“科普”段子

  答主今天为什么说这个话题？

  因为在其他平台看到了一个有关Anaphylaxis急救的段子，

  很显然，

  是一个医学外行编造的医学“科普”段子

  对于Anaphylaxis急救这种可致死的急重病症，编充斥着最基本医学常识错误的段子进行“科普”，是会

  害死人的

  害死人的

  害死人的

  答主对看到的段子进行了简单点评，如下：

  

   

   

  

   

   

  

   

   

  

   

   

  

   

   

  严重的全身过敏反应唯一正确的初步处置是：肌注救命的肾上腺素，争分夺秒

  为此，在美国等国家，肾上腺素会被制成便于携带和非医学人士使用的自动注射器，也称肾上腺素笔。

  

   

   

  使用者只需要取下“笔帽”，照着大腿外侧直接刺下去就可以。

  

   

   

  每一刺，会自动注射设定剂量的肾上腺素。

  肾上腺素笔的设定剂量分两种，一种是0.15毫克，适用于体重大于15公斤的婴幼儿（体重更小的孩子的剂量需要仔细计算）；一种是0.3毫克，适用于体重高于30（25）公斤的少儿，及成人。

  如果对第一次肾上腺素注射的反应不充分，可以每隔5到15分钟重复一次或两次。通常，只需要注射一剂就能纠正过敏反应，据统计只有6％到19％的需要第二剂注射。

  肾上腺素为什么可以救命？

  肾上腺素是针对Anaphylaxis的唯一的首选药物。

  肾上腺素可以通过血管收缩，预防或减轻上呼吸道粘膜水肿（包括最致命的喉头水肿）、低血压和休克——这些正是Anaphylaxis致死的原因。

  此外，肾上腺素还具有重要的支气管扩张作用，以及增强心脏收缩的作用。

  再次强调，肾上腺素是针对Anaphylaxis的唯一的首选药物。

  肾上腺素为什么需要抢注

  因为，延迟注射可能与不良后果相关，包括不可逆性缺血性脑损害，死亡。

  肾上腺素为什么选择肌注

  曾经，肾上腺素主要注射途径是皮下注射或静脉注射。

  研究发现，肌肉注射吸收、起效比皮下注射更快；而比静脉注射安全10倍。

  为什么选择大腿外侧

  因为，肾上腺素需要分秒必争的抢注，而且有过敏史的患者通常是自我注射，因而，大腿外侧最为方便。

  为什么不需要脱衣服，不怕感染吗？

  唯一理由就是可以更快。

  即使隔着衣服，不消毒，也极少感染机会。

  况且，小小的感染风险，相对于救命而言完全不是事。、

  肾上腺素是针对Anaphylaxis的唯一的首选药物，其他药物最多起辅助作用

  肾上腺素是针对Anaphylaxis的唯一救命的首选药物。

  像人们熟知的扑尔敏、氯雷他定等H1-抗组胺剂，仅能缓解瘙痒和荨麻疹，根本不能缓解危及生命的呼吸道症状、低血压或休克、

  因此，它只能与糖皮质激素和缓解气管痉挛的吸入β2-肾上腺素受体激动剂（例如，沙丁胺醇）等药物一样，属于辅助治疗药物，不能作为初始的急救药。

  Anaphylaxis急救程式

  如果发生过Anaphylaxis，或者具有Anaphylaxis的高危可能，应该请求医生给你开肾上腺素笔，并随时随地随身携带。

  一旦出现紧急状况，第一时间进行自救注射。

  并且，好需要佩戴记载你有Anaphylaxis状况，以及需要注射肾上腺素的情况的首饰或卡片，以便在你来不及反应就失去意识时，由目击者给你注射。

  针对Anaphylaxis急救程式是：

  1）一旦，发现苗头不对，第一时间拨打急救电话，

  2）立刻注射肾上腺素

  3）然后自我取，或者有目击者置于平卧的仰卧位或侧卧位（有呕吐的话）。

  4）即使注射肾上腺素，症状缓解，也需要尽早进入医院急诊室进行进一步评估和观察，及后续处置，如果有必要的话。

  更重要的是，需要预防第二相过敏反应。