用药须知!四代头孢类抗生素

发布日期:2019-07-31 来源:未知 浏览量:
  • 用药须知!四代头孢类抗生素

    头孢类抗生素是一类临床常用的抗菌药物,按发明年代先后,一般将其分为四代。四代头孢类抗生素,有什么不同?使用有何注意事项?下面,一起来了解吧!

    头孢类抗生素的分类及作用特点

    第一代头孢类抗生素

    研制时间:60年代末

    代表药物:头孢噻吩、头孢噻啶、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢氨苄等

    作用及特点:

    1.多为半广谱抗生素,对革兰氏阳性菌的抗菌性强;对革兰氏阴性菌的作用相对较差。

    2.肾毒性较大,对β-内酰胺酶的稳定性不及第二、三代。

    3.主要用于对青霉素敏感、耐药金黄色葡萄球菌和其他革兰氏阳性菌引起的感染,如呼吸道、泌尿道感染等。

    第二代头孢类抗生素

    研制时间:70年代中

    代表药物:头孢呋辛、头孢克洛、头孢尼西、头孢雷特、头孢替安等

    作用及特点:

    1.对革兰氏阴性菌的抗菌性较强,部分厌氧菌高效;对革兰氏阳性菌的抗菌性较一代略差。

    2.肾毒性较小,β-内酰胺酶的稳定性提高。

    3.主要用于敏感菌所致的呼吸道、胆道及泌尿系统感染等。

    第三代头孢类抗生素

    研制时间:70年代末

    代表药物:头孢噻肟、头孢曲松、头孢唑肟、头孢他啶、头孢地嗪、头孢哌酮、头孢匹胺、头孢咪唑等

    作用及特点:

    1.广谱抗菌,对革兰氏阴性菌的抗菌性增强;对革兰氏阳性菌的抗菌作用不如第一、二代。

    2.基本无肾毒性,对β-内酰胺酶稳定性再提高。

    3.主要用于敏感菌引起的严重感染,如泌尿系统、肺炎、脑膜炎、败血症及铜绿假单胞菌等感染。

    第四代头孢类抗生素

    研制时间:80年代末

    代表药物:头孢匹罗、头孢吡肟、头孢唑南、头孢克定等

    特点:

    1.与第三代头孢菌素相比,抗菌谱更广,对革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌均有较强的抗菌作用。

    2.无肾毒性,对β-内酰胺酶稳定性最高。

    3.主要用于敏感菌引起的难治感染。

    总体来说,头孢类抗生素虽然按年代进行分类,但并不意味着一、二代产品就属于淘汰产品,第四代产品就比三代产品好,它们各有不同用途,在临床治疗上各自发挥自己的长处。

    头孢类抗生素使用须知

    1.头孢类抗生素需要严格按照医生的指导使用,患者不能使用多于或少于医生开具的剂量和用药频次。

    因为如果使用服用抗菌药物的剂量太少,体内达不到足以杀伤细菌的药物浓度,将造成治疗失败,并促进耐药细菌的产生;如果用药频次低于医生的处方,由于机体对药物的代谢作用,使药物浓度降低到不足以杀灭细菌,将延长了病程;如果不到规定的服药疗程就自行停药,将无法彻底杀灭细菌,残余的细菌会卷土重来造成反复感染。

    2.使用头孢类抗生素可能发生严重的过敏反应,若患者对某一种头孢菌素类药物过敏,则不应再使用其他的头孢菌素类药物。

    3.孕期、哺乳期的妇女及一些慢性病患者应遵照医生和药师的指导,谨慎使用头孢类抗生素。

    4.若在使用头孢类抗生素后,出现憋气、心悸、皮疹、胃部不适、发热、不正常的出血或淤青等症状,请尽快求医。

    5.服用头孢类药物治疗期间,以及停药一星期内,禁止饮用任何含酒精的饮品,以防发生严重的药物不良反应。

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