“头孢类抗生素+酒精”会发生“双硫仑样反应”

发布日期:2019-06-11 来源:未知 浏览量:
  • “头孢类抗生素+酒精”会发生“双硫仑样反应”


    最近,一篇关于凌峰教授惊心的生死24小时的文章在医疗圈刷屏,而致使他闯了一趟鬼门关的罪魁祸首,正是因他饮酒后服用头孢呋辛酯,建议大家自己搜索文章进行了解具体情况,可以得到很大的感触,同时也能更好的警示自己平时注意避免相同情况的发生。凌峰教授的亲身经历再次给我们敲响警钟,一定要警惕酒精与头孢类药物发生的双硫仑样反应。

    1. 什么是双硫仑样反应?

    “双硫仑样反应”是使用某些药物(如头孢类)后饮用、或接触含有酒精的饮品导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。酒精进入体内后,大部分需要经过一系列的代谢才能排除体外,酒精首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”,乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”,乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。而某些药物(常见药物如头孢类抗生素)能够抑制乙醛脱氢酶的活性,使乙醛产生后不能进一步氧化代谢而在体内聚集,出现双硫仑样反应。

    2. 会发生“双硫仑样反应”的药物不仅仅是头孢类药物

    头孢菌素类药物中以“头孢哌酮”致双硫仑样反应的报告最多、最敏感,而且不仅仅是饮酒,含有酒精的巧克力、服用藿香正气水等,甚至皮肤接触酒精也会发生双硫仑样反应。除了头孢类药物之外,硝咪唑类药物(如甲硝唑等)、呋喃唑酮、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类药物也会发生,而且据有关报道称饮酒后的7天内使用以上药物都有可能发生“双硫仑样反应”。

    3.“双硫仑样反应”严重者真的会致命

    双硫仑样反应发生后轻者面部发热、潮红、头痛、头晕,严重者可出现胸痛、心跳加快、血压下降、视觉模糊、呼吸困难等,其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比,甚至会发生呼吸抑制、心律失常、心肌梗死、休克,从而导致死亡。

    4.“头孢类抗生素+酒精”为何有些人不会发生“双硫仑样反应”?

    一方面,就如某些人即使少量饮酒也会面红、容易酒精中毒一般,个体对于酒精的代谢存在先天性的差异;另一方面,“双硫仑样反应”的发生与用药和饮酒的时间间隔有密切关系,一般来说饮酒后的7天内均有可能发生;再者,双硫仑样反应的严重程度与用药剂量和饮酒量成正比,症状轻者可能会被酒精中毒的症状所掩盖而不会被察觉;此外,儿童、老年人由于肝脏对酒精以及药物的代谢能力较一般成年人差,因而更容易发生。综上所述,不同人存在的这些差异,决定了同样是饮酒后使用头孢类抗生素,有些人却不会发生“双硫仑样反应”。

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