最常用的2种药，解热镇痛就靠它了！

• 最常用的2种药，解热镇痛就靠它了！
  
  

  阿司匹林和布洛芬堪称家庭小药箱里最常见的药，但是它的适应证，不良反应和注意事项你需要知道。

  阿司匹林（Aspirin）

  异名：巴米尔（Bamyl）、伯基（Bokey）

  适应证

  1.用于发热、头痛、神经痛、肌肉痛、风湿热、急性风湿性关节炎及类风湿性关节炎等，为风湿热，风湿性关节炎及类风湿性关节炎首选药，可迅速缓解急性风湿性关节炎的症状。对急性风湿热伴有心肌炎者，可合用皮质激素。

  2.用于痛风。

  3.预防心肌梗死、动脉血栓、动脉粥样硬化等。

  4.用于治疗胆道蛔虫病（有效率90%以上）。

  5.粉剂外用可治足癣。

  6.儿科用于皮肤黏膜淋巴结综合征（川崎病）的治疗。

  不良反应

  一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应。长期大量用药（如治疗风湿热），尤其当药物血浓度＞200μg/ml时较易出现不良反应。血药浓度愈高，不良反应愈明显。常见胃肠道反应，包括恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等，发生率为3%～9%，停药后多可消失。长期或大剂量服用可有胃肠道溃疡、出血或穿孔；0.2%的患者可有过敏反应，表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克，严重者可致死亡；血药浓度达200～300μg/ml后可出现可逆性耳鸣、听力下降；血药浓度达250μg/ml时易发生肝、肾功能损害，损害多是可逆性的，停药后可恢复，但有引起肾乳量服用可引起胃肠道出血或溃疡；可有过敏反应，多为易感者，服药后迅速出现呼吸困难，严重者可致死亡，称为阿司匹林哮喘。过量中毒者，轻度表现为水杨酸反应；重度可出现血尿、抽搐、头坏死的报道。

  注意事项

  长期或大剂幻觉、重症精神紊乱，呼吸困难等。活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血，血友病或血小板减少症，有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者禁用。

  布洛芬（Ibuprofen）

  异名：美林（Motrin）、芬必得（Fenbid）

  适应证

  用于风湿及类风湿性关节炎，其抗炎、镇痛、解热作用与阿司匹林、保泰松相似，比对乙酰氨基酚好。在患者不能耐受阿司匹林、保泰松等时，可试用。

  不良反应

  1.16%长期用药者，可出现消化道不良反应，包括消化不良、胃烧灼感、胃痛、恶心、和呕吐，一般不必停药，继续服用可耐受。出现胃溃疡和消化道出血者不足1%。

  2.1%～3%的患者可出现头痛、嗜睡、眩晕和耳鸣等神经系统不良反应。

  3.少见的不良反应还有下肢水肿、肾功能不全、皮疹、支气管哮喘、肝功能异常、白细胞减少等。

  注意事项

  对阿司匹林或其他非甾体类消炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应，禁用。消化道反应为最常见的不良反应，大剂量时有骨髓抑制和肝功损害。孕妇及哺乳期妇女禁用。严重肝肾功能不全者或严重心力衰竭者禁用。活动性或既往有消化性溃疡史，胃肠道出血或穿孔的患者禁用。