女性癫痫在用药方面注意哪些？

• 女性癫痫在用药方面注意哪些？
  
  
  
  
  
  抗癫痫药物治疗是癫痫治疗最重要和最基本的手段之一，也往往是治疗癫痫的首选方法。70%左右新诊断的癫痫患者可以通过服用单一的抗癫痫药物使发作得以控制，所以初始治疗的药物选择非常重要，选药正确可以增加治疗的成功率。根据发作类型和综合征分类选择药物是癫痫治疗的基本原则。那么，对于特殊人群来说，抗癫痫药物的选择应该注意哪些事项呢？今天给大家解答一下女性癫痫患者在用药方面的五点注意事项。
  
  
  1、女性癫痫患者尤其关注药物对容貌的影响。长期使用苯妥英钠可导致皮肤多毛症和齿龈增生，应尽可能避免长期使用。女性患者发生内分泌紊乱、多囊卵巢综合征的几率增加，尤其在服用丙戊酸时尤为明显，进而可能导致体重增加、月经紊乱、不育、性功能减退等，使用时应慎重。
  
  
  2、由于女性癫痫患者特殊的生理特点，治疗措施应该充分考虑大生殖、妊娠及分娩等多方面的情况。例如：持续应用丙戊酸对于胎儿可能造成的风险，应当警惕大剂量丙戊酸以及联合丙戊酸的多药治疗，可能造成比较大的风险。有关新型抗癫痫药物对于胎儿可能造成的风险的相关数据报道还比较有限。
  
  
  3、生育期：重视癫痫女性的生育功能是提高患者生活质量的重要环节之一。对于尚未生育的患者应尽量避免使用可能影响生育功能的药物，如丙戊酸类药物；建议准备生育的患者在医生的指导下计划妊娠。
  
  
  4、妊娠：孕妇除定期进行产科检查外，还应定期就诊于癫痫专科医生，根据临床发作情况及时调整抗癫痫药物的剂量，尽量减少和避免发作，尤其是全面性强直阵挛发作。孕妇也需要了解，没有证据表明局灶性、失神以及肌阵挛性发作会影响妊娠期与发育阶段的胎儿，除非患者跌倒或者受到了伤害；如果妊娠期间发作控制不佳，要充分考虑到妊娠相关因素的影响，如剧烈呕吐、依从性差等；妊娠16至20周时，应该对胎儿进行详细的超声波检查，及时发现可能存在的畸形。
  
  
  5、分娩：应当由产科医师与癫痫专科医师共同诊疗妊娠的癫痫患者。大部分癫痫产妇都能正常分娩，但是疼痛，压力，睡眠不足，过度换气等因素都增加了分娩起发作的危险；建议应当再配备有孕妇及新生儿复苏条件，以及有紧急处理产妇癫痫发作的相应专业人士、设备的产科监护室内进行；分娩过程中及分娩后，应该按时按量服用抗癫痫药物，如果不能及时口服抗癫痫药物，应该通过其他途径给予足量的抗癫痫药物；在分娩过程中一旦出现癫痫发作，应该尽快采取措施终止发作，可选用地西泮或劳拉西泮静脉注射；如果发作持续，应该按照癫痫持续状态处理。