〖药物名称〗: 凡毕复

〖别　名〗: 依托泊苷 etoposide phosphate

〖英 文 名〗: Etopophos

〖药品说明〗: 本品为静脉注射用抗肿瘤药物，其单次剂量瓶装含有相当于依托泊苷100 mg的磷酸依托泊苷无菌冻干制剂，和枸橼酸钠32.7 mg，右旋糖酐-40 300 mg。磷酸依托泊苷系鬼臼毒素的半合成衍生物依托泊苷（即 VP-16）水溶性酯。磷酸依托泊苷良好的水溶性降低了因稀释或静注时发生沉淀的可能性。未开瓶盖原包装瓶避光储存于2-8℃（36-46°F）冰箱内。
　　

〖功用主治〗:
难治性睾丸肿瘤、小细胞肺癌。

〖用法用量〗: 睾丸癌合并其他认可的化疗药治疗睾丸癌患者的常用剂量为50-100 mg/m2/日，连续5天，或50-100 mg/m2/日，第1，3，5天给药。小细胞肺癌与其他认可的化疗药合并用于小细胞肺癌的常用剂量是从35 mg/m207>2/日，连续4天，或50 mg/m207>2/日，连续5天。本药输注速率从5-210分钟。化疗疗程之间应相隔3-4周，需等病者从毒性反应中恢复过来。必须考虑到其他合用药物对骨髓的抑制，或者以前可能损及骨髓造血功能储备的放疗或其他化疗药物的影响。
　　肾脏损害者可按测得的肌酐清除水平调正依托泊苷的初始剂量肌酐清除率> 50 mL/分者，给予依托泊苷100％的剂量 ；肌酐清除率为15-50/分钟者，给予75％的剂量。以后的剂量应按病者的耐受程度，以及临床效果适当调整。按与依托泊苷的等效剂量对本药作相应的调整。目前尚无当肌酐清除率低于15 mL/分时的资料，但这些病人需进一步降低剂量。现今尚无用于人体依托泊苷过量的抗毒剂，小鼠单次快速静脉注射依托泊苷120 mg/kg（以mg/m2 计，约为人体剂量的7倍）或更高剂量具致死性，小鼠死亡伴随神经毒性症状。 像对待其他有潜在毒性化合物一样，在拿取以及制备本药溶液过程中，必须十分小心。意外接触本药可能引发皮肤反应。操作时要戴手套。如果本药溶液接触皮肤或粘膜，应立即用肥皂和水彻底刷洗皮肤，粘膜面则用水充分冲洗。
　　静脉注射用溶液的制备使用本品前，小瓶内容应用5 mL或10 mL无菌注射用液、5％葡萄糖液、0.9%氯化钠注射液、苯甲醇抑菌注射液或苯甲醇抑菌注射用氯化钠液重组成相当于依托泊苷20 mg/L或10 mg/L的等效浓度（即磷酸依托泊苷22.7 mg/L或11.4 mg/L）溶液。重组后溶液可不经再稀释直接使用或用5％葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液进一步稀释后使用，最低浓度可达0.1 mg/mL依托泊苷。
　　应按无菌操作标准制备本药溶液。只要容器及溶液允许，在注射前，应该以肉眼检查注射用药物溶液是否有颗粒存在或变色。
　　稳定性未打开的原封瓶保存在2-8℃（36－46°F）冷藏条件下，在注明有效期内稳定。按上述方法重组或稀释本药溶液后，在玻璃或塑料容器内，20- 25℃（68-77°F）的室温下或冷藏2-8℃（即36-46°F）条件下可保存24小时。冷藏的本药溶液取至室温下应立即使用。