〖药物名称〗:
二脱氧肌苷
〖别 名〗:
惠妥滋 Videx
〖英 文 名〗:
Didanosine
〖药品说明〗:
去羟肌苷在25℃(pH=6)时的溶解度约为27.3 mg/mL,在酸性溶液中不稳定,如在pH<3和37℃时,2分钟内就有10%的去羟肌苷降解为次黄嘌呤。
去羟肌苷咀嚼/分散缓冲片为圆形,类白色至淡桔/黄色,表面有斑点,橙味,一面刻有“VIDEX”字样,另一面刻有产品的规格,有25、50、100、150和200 mg等规格,每片中所含的缓冲剂为碳酸钙和氢氧化镁,此外尚含无活性成分天冬酰胺、山梨醇、微晶纤维素、聚乙烯吡咯烷酮、硬脂酸镁等。所有剂型都应贮藏于密闭瓶中,15-30℃保存。片剂用水溶解后,可在室温中保存1小时。口服缓冲粉剂用水溶解后,可在室温中保存4小时。小儿口服粉剂配成混合液后应贮存于冰箱内,2-8℃下最多可保存30天。
去羟肌苷缓冲粉剂为单剂量,儿童安全的铝箔包装,有100、167和250 mg几种规格,内含枸橼酸-磷酸缓冲剂(包括磷酸氢二钠、枸橼酸钠和枸橼酸)和蔗糖。去羟肌苷小儿口服粉剂有4盎司和8盎司两种玻璃瓶装规格,分别含有2 g和4 g去羟肌苷药粉。
〖功用主治〗:
与其他抗病毒药物联合使用,用于治疗Ⅰ型HIV感染。 艾滋病的治疗 。
〖用法用量〗:
成人体重≥60 kg者,片剂的推荐剂量为200 mg bid或400 mg qd,缓冲粉剂为250 mg bid。体重<60 kg者,片剂的推荐剂量为125 mg bid或250 mg qd,缓冲粉剂为167 mg bid。
儿童 推荐剂量为120 mg/m2,每日2次。儿童每日1次的治疗方案尚未确定。
本药应在餐前至少30分钟给药,或在进食2小时后空腹服用。无论是每日1次还是每日2次,为提供足够的缓冲液以防止去羟肌苷在胃内被酸降解,每次至少应服用2片相应的剂量。200 mg规格的片剂只用于每日1次治疗方案。为避免胃肠道不良反应,每次用量不应超过4片。
肾功能损害者 推荐剂量如下
肌酐清除率>60 mL/分,体重≥60 kg者,给予片剂400 mg qd或200 mg bid(缓冲粉剂250 mg bid),体重<60 kg的患者,给予片剂250 mg qd或125 mg bid(缓冲粉剂167 mg bid) ;
肌酐清除率为30-59 mL/分,体重≥60 kg的患者,给予片剂200 mg qd或100 mg bid(缓冲粉剂100 mg bid),体重<60 kg的患者,给予片剂150 mg qd或75 mg bid(缓冲粉剂100 mg bid) ;
肌酐清除率为10-29 mL/分,体重≥60 kg者,给予片剂150 mg qd(缓冲粉剂167 mg qd),体重<60 kg的患者,给予片剂或缓冲粉剂100 mg qd ;
肌酐清除率<10 mL/分,体重≥60 kg的患者,给予片剂或缓冲粉剂100 mg qd,体重<60 kg的患者,给予片剂75 mg qd(缓冲粉剂100 mg qd)。
对儿童肾功能损害者,尚无实验数据表明需调整剂量,但可考虑减少剂量或延长用药间隔。
连续腹膜透析或血液透析的病人建议使用