〖药物名称〗: 亚胺培南-西拉司丁钠　

〖别　名〗: 亚胺硫霉素-西拉司丁钠，TIENAM，PRIMAXIN

〖英 文 名〗: Imipenem／Cilastin Sodium

〖药品说明〗: 注射用亚胺培南-西拉司丁每支0.25g；0.5g；1g（以亚胺培南计量）。其中含有等量的西拉司丁钠。

〖功用主治〗:
亚胺培南对革兰阳性、阴性的需氧和厌氧菌具有抗菌作用。肺炎链球菌、化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌（包括产酶株）、大肠杆菌、克雷白杆菌、不动杆菌部分菌株、脆弱拟杆菌及其他拟杆菌、消化球菌和消化链球菌的部分菌株对本品甚敏感。
粪链球菌、表皮链球菌、流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、沙雷杆菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、绿脓杆菌、气性坏疽梭菌、难辨梭菌等对本品也相当敏感。本品有较好的耐酶性能，与其他β-内酰胺类药物间较少出现交叉耐药性。
　　口服不吸收，静注本品250mg、500mg或1000mg（均按亚胺培南计量）后20分钟，血药峰浓度分别为20μg／ml、35μg／ml或66μg／ml，蛋白结合率约为20％。体内分布以细胞间液、肾脏、上额窦、子宫颈、卵巢、盆腔、肺等部位最高，在胆汁、前列腺、扁桃体、痰中也有较多量，并有一定量进入脑脊液中。t1/2约为1小时。
　　亚胺培南单独应用，受肾肽酶的影响而分解，在尿中只能回收少量的原形药物。西拉司丁是肾肽酶抑制剂，保护亚胺培南在肾脏中不受破坏，因此在尿中回收的原形药物可达70％。西拉司丁并阻抑亚胺培南进入肾小管上皮组织，因而减少亚胺培南的排泄并减轻药物的肾毒性。
　　临床上应用本品于敏感菌所致的腹膜炎、肝胆感染、腹腔内脓肿、阑尾炎、妇科感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感染、尿路感染、骨和关节感染以及败血症等。

〖用法用量〗: 静滴或肌注。用量以亚胺培南计，根据病情，1次0.25～1g，1日2～4次。对中度感染一般可按1次1g、1日2次给予。
　　静滴可选用等渗氯化钠注射液、5％～10％葡萄糖液作溶剂。每0.5g药物用100ml溶剂，制成5mg／ml液体，缓缓滴入。肌注用1％利多卡因注射液为溶剂，以减轻疼痛。
　　对肾功能不足者应按肌酐清除率调整剂量肌酐清除率为31～70ml／分的患者，每6～8小时用0.5g，每日最高剂量1.5～2g；21～30ml／分者，每8～12小时用0.5g，每日最高剂量1～1.5g；＜20ml／分者每12小时用0.25～0.5g，每日最高剂量0.5～1g。