本报讯意大利 C a p u r s o等通过比较缺铁性贫血与无缺铁性贫血的幽门螺杆菌 (Hp )感染胃炎患者发现 ,前者炎症主要侵犯胃体 ,并有相应的胃内 p H改变。

　　该研究选择了 19 9 4年 9月至 2000年 4月门诊就诊的 37例患有缺铁性贫血同时有慢性浅表性 H p感染胃炎患者 ,对照组为 37例年龄和性别相似的、胃镜检查未发现肉眼病变 ,组织学证实有 H p感染胃炎但无贫血患者。研究者详细分析了两组病人的组织学和血清学特点。对入选者进行胃镜检查 ,在胃窦和胃体部各取 3块活检组织。并检测血中胃泌素、胃蛋白酶原Ⅰ水平、抗壁细胞抗体和胃内 p H。 (A l i m e n t P h a r m a c o l Th e r 2001, 15∶ 1753)

　　结果显示 ,贫血组 9 0%(46/51例 )胃炎累及胃窦和胃体黏膜 ,对照组仅 42.7%(44/103例 )(P <0. 0001);对照组大多数 (56. 3%)胃炎局限于胃窦黏膜 ,不累及胃体 ;炎症局限于胃体黏膜而无胃窦受累者二组均极少见。贫血组胃体平均炎症分数明显高于对照组 (2. 2对 0. 6, P =0. 012);贫血组胃泌素 (均值 60. 2p g /m l对 29 p g /m l , P =0. 0069 )、胃内 p H值 (中位数为 5. 7对 2, P =0. 0026)也高于对照组。

　　研究者认为 ,这些发现或许可以解释 H p感染胃炎对消化道铁吸收有负面影响。

　　(吕红 )