胸外科、心外科联合完成肺癌根治术

• 胸外科、心外科联合完成肺癌根治术
  
  

  近日，我院胸外1科、心外科联合完成了一例具有国内先进水平的高难度肺癌根治手术。为啥说高难度？因为这位患者的肺内肿瘤通过下肺静脉长进左心房，一旦左心房内癌栓脱落，随时可能危及生命，这在国内外皆很罕见。因肿瘤组织质脆，手术过程中稍有不慎就会导致心脏内癌栓脱落，引起循环停滞，导致死亡，这需要手术医生精准的操作和稳定的手技，也考验合作术者的信任和默契。

  患者是53岁的季女士，由于近日感觉咳嗽、气短就诊于我院。胸部CT检查发现，她的右肺下叶有巨大肿物，左心房也存在肿物。医生判断患者为肺恶性肿瘤，肿瘤巨大达15cm，广泛侵及膈肌及左心房，左房肿物考虑为癌栓子，是肺内肿物通过下肺静脉）长进去的。

  胸外科主任刘长宏与心外科主任吴海波立即商定手术方式。刘长宏曾也是一名优秀的心外科医生，这在相互沟通与协作中起到了充分的润滑作用。这是两个科室的第一次合作，双方就患者病情和手术细节进行了多次讨论、论证和演练。最终，为了保证患者安全，大家选择先进行右肺下叶的游离，离断右肺下叶动脉、气管后，再进行心脏停跳、体外循环下的心脏和下肺静脉癌栓的清除，最后再离断长满肿瘤的下肺静脉，完整切除肿瘤。因患者肿瘤巨大，翻动和牵拉都会导致肺静脉内肿物受到切割，一旦导致癌栓脱落，随时可能演化成一场浴血的抢救。术中医生们操作十分轻柔，防止癌栓脱落，整台手术难度和风险巨大。在超声科、麻醉科、第一手术室等科室的大力协助下，历经5个半小时，一例体外循环下心脏恶性肿瘤切除术、心房修补术、右肺下叶癌根治术、胸腺切除术顺利完成。目前患者恢复良好，顺利出院。

   

  

   

   

  

   

   

  完成此类手术需要精良的手术技术、优秀的医疗团队协同作战。这是多学科协作的成果，标志着我院心胸外科技术的崭新高度，是肺癌外科治疗的更高层次，在国内领先。