外科手术控制精神疾病阴阳症状

• 外科手术控制精神疾病阴阳症状
  
  
  
  
  
  精神疾病的所有复杂、多变的症状，我们归结起来总共可划分为“阴性”和“阳性”两大类。情绪亢进或扭曲引起的症状，比如幻觉、妄想、脾气暴躁、冲动易激惹、无故伤人毁物等称为“阳性症状”。精神衰退或意志消沉引发的症状，如生活懒散、兴致缺失、言语减少、情感淡漠等症状称为“阴性症状”。
  
  
  医学研究发现，精神疾病的阴性和阳性症状与大脑神经元中分泌的多巴胺和5-羟色胺等神经递质有密切的联系。临床上治疗方法主要有药物和手术两种，药物主要针对早期的患者，而手术主要针对药物无法控制、病程较长的难治性患者。虽然一个是内科治疗，一个是外科治疗，但是都以调节递质分泌，恢复神经元之间的正常信息传导，帮助患者回归正常生活为核心目的。
  
  之所以难治性精神疾病患者要采用外科手术治疗，是因为抗精神疾病药物中，部分药物长期服用时会产生严重的副作用，且患者长期服药过程产生抗药性后症状得不到控制、反复发作的问题也是当前药物治疗的瓶颈之一。
  
  网上关于精神疾病反复发作的问题数不胜数
  
  在药物治疗受阻的情况下，外科手术治疗难治性精神疾病成为了另一个新的突破路径。通过靶向的对大脑边缘系统中情感环路上的神经核团进行靶向的调控，可以控制或消除患者异常的精神症状，恢复到正常的社会生活。这项技术叫做脑立体定向技术。我院功能神经科采用的第五代脑立体定向技术在此基础上升级了手术计划系统和DTI定位技术，可以根据患者异常的精神症状实行多靶点的神经调控，多靶点的神经调控可以更好的控制患者复杂、多样的精神症状，达到最佳的治疗效果。
  
  一般情况下，针对每个患者不同的精神症状，其靶点组合也不一样，常见的靶点组合大致如下：
  
  1、冲动、暴躁易激惹等症状一般选择双侧扣带回 双侧杏仁核 双侧内侧隔区进行调控。
  
  2、妄想、幻觉等症状一般选择双侧扣带回 双侧杏仁核进行调控。
  
  3、淡漠、懒散等症状一般选择双侧扣带回 双侧尾核下束进行调控。
  
  4、情感性精神障碍一般选择双侧扣带回 双侧胼胝体进行调控。
  
  当然以上四种靶点组合并非意味着所有难治性精神疾病患者都采用的是同样的组合方案，只是目前比较常见的几种。具体的靶点组合方案、手术路径设计等都需要患者经过详细的影像学检查后才能确定。
  
  难治性精神疾病手术常用的靶点组合
  
  虽然难治性精神疾病可以通过手术进行治疗，但是我们仍然希望患者家属可以在发病早期及时带患者前往正规的精神疾病医院进行详细检查，并根据医嘱进行足量足程、系统规范的治疗，如果在这些综合治疗下仍然无法起到疗效、反复发作，才可以选择外科手术治疗，另外手术治疗的患者需年满18周岁、病程在3年以上。