神经外科彻夜手术挽救生命

• 神经外科彻夜手术挽救生命
  
  

  8月16日凌晨，北京宣武医院神经外科张鸿祺主任和重症医学科王宁主任通过空中120救援通道来大同市第三人民医院，对神经外科重症监护病房的两位患者进行紧急会诊及手术。

  

   

  

   

  

  8月15日晚上十点两位主任在北京做出发前的准备

  

  8月16日凌晨两位教授乘直升机抵达大同云冈机场

  病例一

  患者男性，29岁，主因突发头痛入院，入院诊断为：自发性蛛网膜下腔出血，入院DSA提示右侧大脑后动脉（P2段）动脉瘤。入院后患者突发意识障碍程度加深，呈深度昏迷状态，双侧瞳孔约4.0mm，对光反射消失，头颅CT显示蛛网膜下腔出血、弥漫性脑肿胀，急诊行脑室钻孔伴脑室引流术，术后患者双侧瞳孔回缩，并行动脉瘤栓塞术，截至发稿时患者生命体征趋于平稳。

  

  患者生命体征趋于平稳

  

  张鸿祺主任、王宁主任和大同三院神经外科王学蛟主任进行病情交流

  

  王宁主任查看患者CT扫描图

  

  王宁主任查看伤口情况

  

  王宁主任对患者进行检查

  

  张鸿祺主任、王宁主任和王学蛟主任进行病情讨论

  

  会诊结束后与家属交待病情与后续治疗建议

  会诊结束后，北京宣武医院张鸿祺教授不顾疲劳，立即着手对另一名患者进行动脉瘤栓塞术。

  病例二

  患者男性，22岁，主因突发意识不清3小时入院，入院诊断为：自发性蛛网膜下腔出血，入院DSA提示左侧颈动脉床突段动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血。患者呈中度昏迷状态，双侧瞳孔约2.5mm，对光反射迟钝。

  

  手术前DSA显示

  

  张鸿祺教授主任和王学蛟主任、张贺春大夫连夜进行急诊行动脉瘤栓塞术

  

  术后CT成像

  术后患者呈昏睡状态，双侧瞳孔等大等圆约2.5mm，对光反射存在，生命体征平稳。