泰安医院神经内科完成新手术

• 泰安医院神经内科完成新手术
  
  
  
  
  
  　　7月15日下午，泰安市第一人民医院神经内科第一主任、副主任医师李洪军和神经内一科副主任医师栾伟星成功完成一例脑血管造影术+右侧颈内动脉支架植入术，术中得到介入科全体医护人员通力配合，手术顺利完成，患者安全返回病房，目前恢复良好。
  
  
  
  　　近年来，随着神经影像学（CT、MR、DSA等）、导管技术、材料、计算机等科学的迅速发展，血管内介入技术已成为脑血管病的重要防治手段。其基本原理是在X线透视监视下，经人体血管的自然通道，在导引器械（如导丝、导管）的帮助下，递送造影剂或特殊材料进入中枢神经系统血管病变区域内，以达到诊断及治疗目的。与传统外科诊疗方法相比，具有微创、高效等优点，是脑血管病防治的重要手段之一。
  
  　　数字减影脑血管造影（DSA）是一项通过计算机进行辅助成像的X线血管造影术，在检查过程中，应用计算机对两帧不同时相的数字化图像进行减影处理，消除两帧图像中骨骼、软组织等相同成分，得到只有造影剂充盈的血管图像。由于DSA能全面、精确、动态地显示脑血管的结构和相关病变，被认为是诊断脑血管病的“金标准”。
  
  　　颈动脉支架植入术（CAS）适应症：
  
  　　1、有症状性患者。6个月内有过病变血管责任供血区非致残性缺血性卒中或TIA，血管造影证实病变颈动脉狭窄超过50%，或无创性血管成像证实病变颈动脉狭窄超过70%；
  
  　　2、无症状性患者。虽然没有神经系统定位症状，血管造影证实病变颈动脉狭窄超过70%。
  
  　　禁忌症：
  
  　　1、3个月内颅内出血；
  
  　　2、3周内曾发生心肌梗死或大面积脑梗死；
  
  　　3、伴有颅内动脉瘤或血管畸形等病变，不能提前处理或同时处理者；
  
  　　4、胃肠道疾病伴有活动性出血者；
  
  　　5、难以控制的高血压；
  
  　　6、对肝素以及抗血小板类药物有禁忌症者；
  
  　　7、对造影剂和麻醉剂严重过敏者；
  
  　　8、严重肝、肾、心、肺功能障碍者；
  
  　　9、动脉走形迂曲，导管、球囊、支架等器械到位困难者；
  
  　　10、预期生存期不足2年者。