高难度神经外科手术仅花90分钟

• 高难度神经外科手术仅花90分钟
  
  
  
  
  
  “真没想到这次在老家做手术比上次在外地手术轻松多了！” 来自苍溪县的阳先生今年38岁，4年前，他在省外一家医院做过腰椎椎管神经纤维瘤切除手术，手术时间长达8小时左右，而且手术结束后，他昏昏迷迷地在重症监护室呆了2天，之后在床上躺了半个月都不能活动，手术带给他的痛苦可以用“难以忘怀”来形容。
  
  
  
  近三年来，阳先生腰骶部持续疼痛，以为是上次手术留下的后遗症所致，因此一直没有将其当回事。然而近一年来，他的右下肢麻木、放射性疼痛持续加剧。
  
  今年6月，阳先生听说有北京的专家在市第一人民医院坐诊，决定到前来检查一下。不看不知道，一看吓一跳！
  
  经检查发现，阳先生的疼痛并非上次手术所致，而是位于距上次手术位置约15cm处的腰骶部位，且肿瘤达到5cmx5cm，从椎管内突破骨质到了皮下，手术部位汇有丰富的血管和神经，控制大小便功能及感觉的马尾神经已经受到挤压。此次手术的难度大、风险高，对主刀医生的手术技艺有着非常高的要求，稍有不慎便会引起大量出血、术后患者大小便失禁，以及一系列严重的神经功能障碍，将极大影响患者后期的生活质量。
  
  
  
  “要把如此坚硬的肿瘤一点一点从神经根上剔下来，还要避免出现损伤，这对手术者是很大的考验。”神经外科专家组经过病例讨论和反复权衡后，决定邀请北京天坛医院神经外科教授王磊前来主刀。
  
  “你这次之所以术后2个多小时就清醒了，且很快就能下地活动，主要得益于医院的‘两大优势’。”神经外科主任张卫东听了阳先生的情况后告诉他，一是运用了超声外科吸引器CU⁃SA(CavitronUltrasonicSurgicalAspirator)这种先进的设备，二是有赵继宗院士的顶尖级专家团队参与手术。
  
  张卫东说，骶管肿瘤质地较硬，骨质变薄，并已遭到破坏，侵及硬膜。神经根粘连很厉害，手术中如果稍有不慎，极可能发生截瘫、性功能障碍、大小便功能障碍、下肢麻木、肢体无力和疼痛等后遗症。手术中的难点及重点，主要集中在分离肿瘤与椎体粘连时要减少出血，保护正常神经组织不被破坏。由于该患者肿瘤大、位置深、血供丰富、质地坚韧，传统的手术方式可能引起损伤造成严重并发症，而且手术时间将长达6小时左右。