外科医生：在解剖与缝合中前进

• 外科医生：在解剖与缝合中前进
  
  
  
  
  
  很久以前，有个人拿着一把刀，活生生切开了另一个人的胸膛。他不是杀人魔，他的目的正好相反，时至今日，我们称其为外科医生。
  今天提起外科医生，我们的脑海中通常会浮现出他们身着全套专业服装，站在整洁而现代的手术室中拯救生命的崇高形象。然而回溯往昔，在物质生活水平和思想观念都相对落后的年代，这一职业不仅社会地位低下，而且常常令人毛骨悚然。
  
  外科学的发展反映了人类医学水平的提高，更折射出不同时代经济、社会与人们思维观念的变迁。因此，我们不妨追忆，在外科学发展史上那些值得纪念的节点，回顾人类为延长生命而付出的无尽努力与牺牲。
  
  
  12 世纪外科医生给病人医治眼睛
  
  外科学的起源
  很多行业都有供奉本行业早期著名人物为祖师爷的传统，如中国的木匠供奉鲁班、教师供奉孔子，外科医生也不例外。然而查阅外科学，特别是西方外科学的历史，最有竞争力的祖师爷候选人竟然是理发师，简直令人瞠目结舌。
  
  由理发师进行手术？这绝非笑谈。在中世纪的欧洲，大多数情况下外科治疗都是由理发师来完成的，这也解释了中世纪的理发师在传世的那些文献中是这样一种形象：一手持剪，一手握刀——剪子用来理发，而刀则用来进行一些基本的切除性治疗。
  
  
  中世纪的理发师
  
  早在上古时期，人们就已掌握了相当高水平的外科技术。考古发现的进行过开颅手术的头骨、《汉谟拉比法典》对外科治疗的规范、古埃及的“医学莎草纸” ，这些都证明了早期人类在面对外科疾病时的智慧与勇气。然而，神学的权威终究湮没了一切：在中世纪的欧洲，教会是全部社会生活的主宰，医生也常常由教士兼任，他们轻视外科学，仅将其作为一种附属于内科的次要医疗手段。
  
  
  古埃及的医学莎草纸
  
  民间医生普遍不愿进行外科治疗，他们认为沾染病人的鲜血有损于自身的荣誉和尊严。因此，外科医生便由当时社会地位低下的理发师来担任。一方面，社会的轻视和行业准入门槛过低使许多江湖骗子滥竽充数，给病人带来了极大的痛苦和危险；另一方面，许多理发师在进行外科治疗的时候不断积累经验，最终成为著名的外科医生，推动了外科学的发展。16 世纪法国著名外科医生帕雷就是出身理发师家庭，通过细心观察和积极实践，最终改良了外科手术的方式，极大地减轻了伤病员的痛苦，此为后话。
  
  经过早期人类的勇敢尝试和中世纪的漫长蒙昧阶段，现代外科学随着经济社会的发展而不断完善。但这一过程无疑是十分漫长的，正如我们将在下文中提到的麻醉剂的使用、消毒概念的引入等外科手术中必不可少的辅助环节都产生于19 世纪以后，直到19 世纪末20 世纪初，现代外科学才逐渐形成成熟且合法的操作流程。