胰胃外科手术患者出院，拿好这份护理

• 胰胃外科手术患者出院，拿好这份护理
  
  1. 出院后注意保持腹腔引流管（胃管）通畅，避免引流管意外脱出。每次换药时来院找管床医生查看引流管及引流液情况，决定是否拔管。
  2. 根据病情有可能需要定期到门诊复查引流液淀粉酶或进行其他化验检查
  3. 如腹腔引流管意外脱出，需就近选择正规医院普通外科或急诊科就医，做必要紧急处理后找管床医生询问下一步处理方案。
  4. 需注意，脱出的腹腔引流管或胃管禁止自行还纳。
  出院时还没有拔除鼻饲管（空肠造瘘管）怎么办？
  1.出院后注意保持鼻饲管（空肠造瘘管）通畅，鼻饲前后注射器推注20-50ml清水冲洗防止堵塞，鼻饲过程中注意速度、浓度及温度。
  2.待经口进食正常后，经主管医生评估，可拔除鼻饲管（空肠造瘘管）。
  出院后如何进行手术切口的观察和保护？
  1. 如出院时已先拆线，应观察切口是否有红、肿、热、痛。
  2. 如拆线后发现切口有渗液、红肿、疼痛明显或持续发烧，应找您的管床医生或寻求居住地附近正规医院普通外科就诊，必要时引流、清创换药。
  3. 腹带可持续使用至术后1个月，咳嗽时需先用双手保护切口，防止剧烈咳嗽导致伤口裂开。
  4. 出院后半年内避免增加腹压的重体力劳动和剧烈活动。
  出院后什么时候可以拆线？
  1.上腹部手术切口一般术后10-12天拆线，下腹部、会阴部切口一般术后7-9天拆线。
  2. 如出院时未拆线，出院前应和管床医生预约好后续换药和拆线时间。
  出院后什么时候可以开始洗澡？
  
  
  一般拆线后可以开始洗澡，也可以在切口表面覆盖透明防水贴膜后淋浴。
  出院后总是反酸、烧心怎么办？
  1. 术后可能会出现不同程度的反酸、烧心。可就诊我院门诊或当地医院普通外科门诊，排除梗阻或胃排空延迟等因素后，可以使用抑制胃酸分泌及胃动力药物治疗。
  2. 药物应在医师指导下进行，应避免自行决定用药种类。
  3. 近端胃大部切除或全胃切除术后部分患者反酸症状可能会持续较长时间。
  出院后切口疼痛怎么办？
  术后72小时后切口疼痛通常会明显减轻，出院后如持续切口疼痛明显，需及时返院就诊。
  出院后原引流管愈合慢或拔除的引流管口常有渗液怎么办？
  1. 通常拔除引流管后3-5天引流管口即愈合。如拔除引流管后持续出现渗液甚至红肿，应及时联系主管医生或于当地医院普通外科就诊。
  2. 如渗液清亮可直接缝合。
  3. 如引流管口红肿明显或引流液浑浊则有可能发生窦道炎或腹腔感染，需进一步检查。
  出院后腹泻怎么办？
  1. 需注意少量多餐，细嚼慢咽的进食原则。
  2. 根据出院时管床医生医嘱，逐渐进行进食量和进食种类的过渡，避免短时间内进食或由空场营养管或造瘘管内注入过多、或者含糖过高的食物。