肝切除术后注意事项——专家王兆文

• 肝切除术后注意事项——专家王兆文
  
  
  
  
  “肝”日前越来越成为年轻一代的人的年轻用词，“爆肝”也被用为对某一事件投入极大的精力。但不可否认的是，肝的病变如：乙肝、肝癌的发生率越来越高，以至于很多人都必须接受肝切除手术的治疗。顾名思义，肝切除术就是将肝“坏”掉的地方切掉，把“好”的地方保留，从而达到治疗疾病的目的。那么肝切除术后有什么注意事项呢？
  1、手术后禁食
  手术时在麻药的作用下，胃肠道的功能会下降，导致肠道气体不能排出，从而产生胀气；在食物被消化时也会产气体，因此术后早期一段时间肯定不能进食。那么一段时间是多久呢？可以以初次放屁为标志点，放屁也是胃肠道功能开始恢复的标志。开始可进食流质，逐渐过渡到正常饮食。
  2、抗生素的使用
  由于肝癌患者本身免疫力较低，手术创伤又会使患者的免疫力下降，选择合适的抗生素可以防止细菌的感染。
  3、注意保护手术切口
  术后7-10天拆除皮肤切口缝线，出院时覆盖在伤口表面的纱布或敷料是临时的，可以在拆线以后三天予以去除，不必总是包着、捂着，因为切口在干燥条件下愈合最佳。拆线以后一周左右，只要伤口愈合良好，可以淋浴，但不要用力搓揉伤口。必须记住，要保持伤口清洁干燥。在伤口完全愈合修复之前不可游泳和剧烈转体运动。
  4、进食宜清淡，易消化
  不宜进食或少进食高蛋白、高脂肪的食物，特别是高脂肪食物。在人体中，肝也是一个很重要的消化器官、代谢器官，相当于人体中的“化学工厂”，是蛋白质、脂肪的代谢器官，若进食高蛋白、高脂肪的食物，会加重肝的负担，使得“工厂”运作负荷过重。
   
   
  5、少食多餐，减轻肝脏负担，切忌暴饮暴食
  6、戒烟戒酒
  酒的成分是乙醇，在肝脏内代谢为乙醛，对肝脏有损伤作用；吸烟会影响肝细胞血供，不利创面愈合，还会增加肺内并发症的发生；其他对肝脏有损伤作用的，如损伤肝脏的药物、辛辣刺激大的食物也应该少吃甚至不吃，从而保护肝脏。
   
  7、注意保护自己，避免出现皮肤或体内伤口
  肝脏能产生许多凝血因子，使得血液凝固，肝部分切除术后肝脏产生凝血因子的功能下降，容易造成凝血障碍，出血止血时间延长，所以在肝部分切除术后的恢复期内要尽量避免受伤。
   
  8、定时检查肝功能或配合随访
  积极配合医生的随访或术后的其他治疗，出院后一般3-6个月定期检查肝功能，若不明原因发热、疲乏、食欲差、厌油腻、皮肤巩膜黄染等不适时，可能提示肝功能异常，要立即去医院检查，防止不良后果的出现。
  9、保持良好的作息，保持心情舒畅
  最重要的其实是保持良好的作息习惯，保持心情舒畅，尽可能避免疾病复发。同时适当运动、锻炼，避免过度劳累，养成健康的生活习惯。
   
  专家介绍：王兆文，上海市第一人民医院普外科中心，医学博士，主任医师，副教授。