泌尿外科暑期迎来小儿包皮就诊高峰

• 泌尿外科暑期迎来小儿包皮就诊高峰
  
  

  一到暑期，市一医泌尿外科又迎来了包皮手术高峰。家有男娃的家长们总是选择这个时候来做手术，解决困扰已久的健康问题。怎样确定孩子是否包皮、包茎，是否需要手术？手术应该选在什么年龄、什么季节？针对广大家长关心的问题，记者咨询了市一医泌尿外科主任朱军华。

  

  包皮手术因人而言 跟风误割会出大事

  “到底要不要割？”是带着孩子来就诊的家长们问得最多的一个问题。

  朱军华介绍，并非所有的男孩都要割包皮。

  刚出生时，正常情况下，每个新生儿都是包茎，也就是包皮完全覆盖阴茎头，而且粘连。几个月后，粘连逐渐消失，包皮与阴茎头分离。

  到了3-4岁，男孩阴茎及阴茎头生长，包皮逐渐向上退，这时虽然包皮过长，但可以外翻包皮露出阴茎头，是正常现象。如果没有排尿困难、包皮感染等症状，是没有必要割包皮的。如果经常出现包皮瘙痒、异味、包皮垢增多、感染等情况，需尽早手术。

  包茎对身体的影响更大。包茎无法上翻露出龟头，包皮垢长期蓄积在包皮内，长期反复感染易患龟头癌。如果强行翻出没有及时复位，会发生包皮嵌顿，导致龟头坏死等严重后果。有些男孩严重包茎，排尿时包皮鼓起如球，长时间会引起膀胱功能下降、肾功能损害。

  要注意的是，有的男孩阴茎被埋藏于皮下或皮下脂肪中，临床上称为“隐匿性阴茎”，在小胖娃中最为多见。隐匿性阴茎需做矫正手术，将阴茎拉出，而不是简单地将包皮割掉。

  暑期尤其适宜手术 提前到院就诊预约

  朱军华介绍，一般情况下，到了3-5岁，有一半以上男孩的阴茎头能逐渐显露出来。这时如果存在包皮部分粘连的情况，可找泌尿外科医生行包皮粘连松解，用手法分离，不需要手术。如果到了5-6岁包皮口仍然非常狭小，将包皮向上翻开无法显露阴茎头，宜手术治疗。

  “如果包皮过长或包茎，导致感染、粘连或红肿，影响正常排尿，孩子五六岁时就应为其安排手术了，这也是暑期成为孩子割包皮‘旺季’的原因。”朱军华介绍，很多家长担心孩子上小学后包皮疾病会影响学习，会选择在学龄前为孩子手术。而且夏季穿衣少、透气性强，术后护理简单方便，因此夏季比冬季更适宜手术。

  自6月1日以来，市一医入院准备中心开通了小儿包皮手术预约。家长带着孩子到市一医泌尿外科门诊就诊后，即可到入院准备中心预约床位、手术日、手术医生。从6月1日至今，该院已为520余名小朋友安排了手术时间。

  名医团队保驾护航 术后当日便可出院

  值得一提的是，市一医泌尿外科是我市重点建设专科、上海市第一人民医院泌尿外科永康分中心、浙江省人民医院泌尿外科永康分中心。

  省人民医院副院长、主任医师、博士生导师张大宏是该科首席专家，2017年张大宏名医团队工作室正式入驻该科。

  除科主任、永康市名医朱军华外，市一医泌尿外科还有永康市医届新秀、副主任医师吕海鸥及副主任医师应爱影、王兴红等10余名专科医生组成名医团队。此外，该科每天都安排有专家门诊、专科门诊，方便有疑问的家长随时咨询。

  朱军华介绍，一般而言，包皮手术5-10分钟即可完成，术后观察几个小时就能出院。术后建议卧床休息2-3天，不建议做剧烈运动。术后第三天可以开始淋浴，淋浴后用吹风机吹干，再用稀释碘伏浸泡。2周左右套扎环会自行脱落。

  他还提醒各位家长，包皮手术虽然简单，但并非想割就可随意割，需要有严谨的诊断，所以包皮手术一定要找正规的医院、专业的医生诊断、治疗。另外，如果孩子在手术前患上感冒、腹泻等疾病，暂时不宜手术，要及时联系市一医入院准备中心重新为孩子预约。