刘荣：破桎梏，勇攀肝胆外科高峰

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  刘荣：破桎梏，勇攀肝胆外科高峰  
   
  
  

  

  ■ 本报记者 赵广立 张思玮

  “我觉得外科医生不能成为一个‘手术匠’，而要成为‘手术家’。‘手术匠’最多能做到完美拷贝，但‘手术家’才是病人需要的——要经常想如何有更好效果，如何减少疼痛、减少并发症。”

  在恩师黄志强院士的病床旁，刘荣展开了自己以第一完成人获得的国家科学技术进步奖证书。

  今年春节，解放军总医院（301医院）肿瘤外二科主任刘荣守在恩师黄志强院士的病床旁，小心翼翼地展开自己以第一完成人获得国家科学技术进步奖的证书，轻声说：“黄老，您看……”

  恩师脸上绽开了笑容，勉励这位跟了自己20多年的优秀弟子：“还要继续攻克肝胆胰的诸多难题，拓展机器人手术的适应症……”

  站在一旁的同事用相机拍下了这暖人的一幕。这张照片也成了黄志强留在世上珍贵的影像之一。4月24日上午，这位著名的肝胆外科专家、“胆道之父”永远闭上了眼睛。

  刘荣在追思恩师的文章里写道：“惟以师志为吾志，以拯救病患为己任，勇攀肝胆外科的高峰。”

  1679.5小时，660台

  在301医院肿瘤外二科病房外，记者在走廊里见到了刚查完房的刘荣。他一边走一边就一名患者的情况与同行的管床大夫交流：“这个患者手术后都快20天了，为什么还没有出院……”

  一切事务处理完之后，刘荣面带歉意地对等在一旁的《中国科学报》记者说：“真不好意思，太忙了。”

  他真的忙。病房里有太多的病患需要照顾，太多的手术要他操刀，太多的病例需要琢磨和总结。仅2014年，刘荣就完成了660台手术，手术时间高达1679.5小时，在全院医生的手术时间和手术积分排名榜上，他都名列前茅，而这还不耽误他每周两次门诊。

  “1679.5小时是在手术台上的时间，说白了就是从手术刀拿起到放下的时间。”刘荣的助手在一旁轻声告诉记者：“我们科里的‘复杂手术比’在70%以上，大多是肿瘤的切除性手术。”

  其实，当医生并不是刘荣的最初梦想。他大学毕业时，正值分子生物学、免疫学、遗传学等“时髦”学科兴起，刘荣一直想投入这些前沿学科的基础研究。孰料毕业后被分配到解放军总医院，成了一名外科医生。

  而这一干就是近30年，每年刘荣主刀各类腹腔镜肝胆胰手术、机器人辅助下腹腔镜肝胆胰手术、复杂胰十二指肠切除术、肝门部胆管癌根治术超过500例。

  闯禁区，开启微创路

  如果当初从事外科医生是刘荣的一种“意外选择”，当这种“意外”转变为职业的时候，科学研究便成为他表达与展现自我的最好途径。刘荣正是凭借一股钻劲儿，屡闯肝胆胰外科医生的手术禁区。

  20年前，刘荣刚来到解放军总医院的时候，实施肝脏手术必须在腹部切开一条长达二十公分的切口，全程“浴血”奋战。患者挨上这一刀往往元气大伤，需要在床上躺半个多月才能下床。那一道道长长的伤口，始终让刘荣“耿耿于怀”。

  早在那时，黄志强就提出，微创技术将是21世纪的主旋律。在恩师的影响下，刘荣进行了大量的动物实验，琢磨如何将微创技术应用到临床上以减轻病人的痛苦。

  2002年，刘荣接治了一名肝门部胆管癌患者，需要进行半肝切除。由于病人有畏难和侥幸心理，不愿接受开刀手术。刘荣在耐心沟通之余，用心琢磨是否可以利用腹腔镜进行微创手术。

  这位患者的肿瘤生长在肝门——几千年来，这道沉重的“门”一直向外科医生紧闭，那里密布着河道管网一样的血管，如果不预先阻断其中的血流，手术过程中的出血就会像江水决堤一发不可收拾。

  彼时，腹腔镜技术在肝脏手术中的前期经验都是对肝脏边缘的切除，不涉及大血管的处理。传统的做法是，开腹后阻断血流主干道，然后快速切除部分肝脏。而如果在腹腔镜下操作，可能会使阻断血流的时间过长，这对肝脏的损伤几乎无法逆转。

  开腹？病人不接受；腹腔镜？几乎是大血管处理的禁区。刘荣陷入了深思。

  最终，他还是冷静分析了腹腔镜技术的特点：虽然操作时间长，但它具有精细操作的优势。如果只阻断切除区域的血流，不去动正常肝组织，不就可以扬长避短了吗？

  这一想法得到了黄志强的支持。加上前期对动物的实验，刘荣决心打破桎梏。