投递稿件原发性硬化性胆管炎

发布日期:2007-11-08 来源:WwW.39WoRlD.COM 健康世界 作者: 编辑员 网友评论 0点击查看
  • 原发性硬化性胆管炎疾病定义

    又称狭窄性胆管炎,实质上不是一种化脓性疾病。是一病因不明,以肝内外胆管的慢性纤维化狭窄和闭塞为其特征。临床上较少见。它不同于胆管结石,肿瘤或胆管损伤后继发的硬化性胆管炎(或称为继发性胆管狭窄)。原发性硬化性胆管炎一般无胆石,亦无胆管手术史,不少病例同时伴有溃疡性结肠炎。少数人还伴有纤维性甲状腺炎及后腹膜纤维化等疾病。发病年龄多数为30~50岁,男性多于女性。目前认为细菌和病毒感染,免疫功能异常以及某些先天性遗传因素是本症可能的发病因素。

    疾病诊断

    以往仅在手术探查时见到胆管呈硬索状改变才得以确诊。术中胆管造影显示胆管呈弥漫性不规则狭窄,胆管壁活检排除胆管癌肿存在。结合有进行性梗阻性黄疸表现,无胆石和无胆管手术史,即可确诊为原发性硬化性胆管炎。但最终疾病诊断还必须经过至少5年时间的随访,如无胆管恶性肿瘤出现,才能最后确诊。由于胆管癌与原发性硬化性胆管炎鉴别疾病诊断困难,即使活检无癌肿,有时也难以完全除外胆管癌。近年来,ERCP和PTC的广泛应用已有可能在术前作出疾病诊断。在梗阻性黄疸病人,非凡是伴有溃疡性结肠炎者,要考虑本病的可能性,通过ERCP检查,能显示出肝内外胆管呈弥漫性串珠样带状狭窄改变。

中国健康世界-外科疾病

中国健康网 | 关于39world | 链接合作 | 广告服务 | 联系我们 | 招贤纳才 | 法律声明 | 意见建议 | 网站导航

Copyright © 2006 - 2008 39world jiankang Inc. 赣ICP备06006962号 All Rights Reserved