糖尿病是一种与遗传因素有关的内分泌代谢紊乱性疾病,其病理基础主要是胰岛素分解绝对或相对不足从而引起糖、脂肪、蛋白质三大物质代谢紊乱。其主要特点是高血糖和糖尿。

　　该病病程冗长,病变可累及心、肾、眼、足等器官组织。2型糖尿病属胰岛素相对不足的中老年多发病,有效地控制血糖是防治并发症的关键。长期服用西药治疗该病,可产生抗药性和副作用,因此,探讨中医中药对该病的疗法具有很大的研究价值。该病属中医“消渴病”范畴。

　　《江苏中医药》2003 年24 卷第6 期中载文介绍了山东新泰市中医医院的亓玉奎医师采用自拟益肾活血汤治疗2型糖尿病患者的临床观察。他将患者随机分为治疗组46 例和对照组30 例。给治疗组口服自拟益肾活血汤(由黄芪、西洋参、山茱萸等13 味中药所组成) ,在治疗中随症加减。每日1 剂,分早、中、晚服。病情相对控制后,将原方制成丸剂,每次9g ,每日3 次口服。对照组用美吡达片,每次5mg ,每日2 次餐前口服。经治疗后,治疗组总有效率达82. 6 % ,对照组总有效率达80. 0 %;近期疗效两组总有效率比较无显著性差异。1 年后对两组病例均进行随访,复查空腹血糖、尿糖,并观察症状的改善情况,结果治疗组远期疗效明显优于对照组。

　　中医认为,消渴病之病机多为肝肾阴亏,燥热偏盛,五脏柔弱,兼有血瘀,故应用益气活血,滋阴补肾之剂治疗。经现代药理研究证实,上述自拟益肾活血汤还具有整体调节优势,可在降糖的同时,增强患者体质,纠正糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,刺激胰岛素分泌,调节胰岛素受体的数目或亲合力,以增强靶细胞对胰岛素的敏感性,从而明显改善胰岛素抵抗。据此,亓玉奎医师认为,虽然中药降糖缓慢,但疗效持久,无毒副作用,而且可以降低血粘度、高血脂、血小板聚集,从而有效地防治多种糖尿病并发症。