老年人患糖尿病大多属②型糖尿病(非胰岛素依赖型) ,其发生脂蛋白代谢异常的尤为多见。患者一旦被确诊糖尿病,无论血脂过高与否,都必须在积极控制血糖的同时,尽量使血脂控制在较理想的水平。

　　医学研究表明,糖尿病是一种糖代谢异常的疾病,常伴有继发性高脂血症,有相当一部分糖尿病患者会出现血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白升高及高密度脂蛋白降低等脂代谢紊乱。这一情况可能是由于糖尿病患者胰岛素缺乏,引起脂蛋白酶活性低下所致。糖尿病的病情轻重、病程长短不仅与血脂异常有着密切关系,而且也是引起血管硬化和心脑血管疾病的一种重要危险因素。因此,控制糖尿病莫忘降血脂这是有科学依据的。

　　美国《新陈代谢》杂志曾在一篇文章中指出:防治老年糖尿病,控制脂肪是关键。降脂的首要措施是控制饮食,提倡饮食清淡、粗细搭配,平时多吃些不饱和脂肪酸类的物质。如Y一亚麻酸、亚油酸等,每日脂肪摄入量应限制在每公斤体重0. 6 - 1. 0 克,即65 公斤体重者摄入的脂肪量在40 - 60 克左右,由脂肪提供的热量占全日总热量的25 - 30 %为宜。而脂肪总量包括烹调油类及肉、蛋和豆类所含脂肪在内。烹调食用油最好用色拉油、菜籽油、豆油、花生油和麻油等植物油,约占2/ 3 ;猪油等动物油的用量要限制在1/ 3 以内。对富含高胆固醇的食物,如动物内脏、无鳞鱼应忌食。

　　糖尿病患者通过低脂饮食控制后,应定期监测血脂,一般每隔3 - 4 个月测定一次,检测结果血清胆固醇低于5. 2 毫摩尔/ 升、甘油三酯低于1. 7 毫摩尔/ 升、低密度脂蛋白低于3. 4 毫摩尔/ 升,则表示血脂控制效果良好,达到理想水平,应继续坚持。若检测发现血清胆固醇、甘油三酯等项目仍明显高于正常值,则应由医生指导,在进行降血糖治疗的同时,也应考虑选用降血脂药辅助治疗,以控制病情发展。