血糖、血压、血脂必须同时控制,这种综合治疗糖尿病的概念应尽早传达给人们。本周,由葛兰素史克公司赞助、复旦大学公共卫生学院卫生经济教研室和英国益世调查公司共同负责的中国第一个针对糖尿病的药物经济学研究结果———中国城市治疗2型糖尿病及其并发症的成本研究结果发表:我国糖尿病并发症的治疗费用已超出治疗糖尿病本身的费用,给个人、家庭和政府带来沉重的经济负担。

　　此项研究于2002 年4 月至10 月期间,在国内11 个省会城市,采访了200 多名内分泌科医生及4000 多名糖尿病患者,并分别随访了806 名有并发症和300 名无并发症糖尿病病人。研究结果显示:被调查者中46. 7 %无并发症,53. 3 %有并发症。治疗无并发症2型糖尿病的直接医疗总成本为35. 8 亿元,占年医疗成本的19 %;治疗有并发症的2型糖尿病的直接医疗总成本为152. 4 亿元,占年医疗成本的81 %。

　　要减轻糖尿病造成的经济负担,在控制血糖的同时,还要控制血压、血脂,这样才能综合控制糖尿病及其并发症的发展。而且,治疗糖尿病必须以治疗胰岛素抵抗为根本。来自北京301 医院的内分泌专家潘长玉教授说:“在治疗糖尿病、预防心血管疾病时,我们必须意识到糖尿病是代谢紊乱的一种表现,必须在病情早期就从治疗‘代谢综合征’的角度来考虑治疗方案。”

　　资料显示,中国现有4000 万糖尿病患者,到2025 年将达6000 万人。其中90 %以上为2型糖尿病患者,其中80 % - 90 %存在胰岛素抵抗。针对胰岛素抵抗和胰岛素抵抗综合征,2002 年被列入新版《亚太地区2型糖尿病实用目标与治疗指南》的新型药物胰岛素增敏剂———噻唑烷二酮类药物的临床应用范围较广,它不但能从根本上降血糖,而且在降低大、小血管并发症等方面也很有潜力,为降低糖尿病造成的负担提供了可能。