近年科学家认定,继糖尿病性肾病、视网膜病变、神经病变、大血管病变和微血管病变等并发症之后,牙周病则排行在糖尿病并发症的第6 位,老年人显得更为突出。

　　糖尿病对牙周病发生发展的影响

　　糖尿病患者之所以易发生牙周病,过去认为,由于血糖高可使对糖有较高需求的细菌大量繁殖而引起牙周病,目前认为并不仅仅与此有关,更重要的是:糖尿病患者嗜中性粒细胞吞噬功能下降;高血糖可使牙周膜具有修复组织功能的成纤维细胞正常功能受损,进一步促进感染进展;糖尿病患者牙周病可使大量后期糖化反应生成物(高血糖使体内各种蛋白质糖化而形成的产物) 沉积,此物质可被吞噬细胞所吞噬,吞噬后刺激吞噬细胞使之释放白细胞介素- 6 和活性氧,这些物质又可破坏骨腺原和活化破骨细胞,从而使牙槽骨和牙周膜进一步损伤。

　　牙周病对糖尿病的影响

　　牙周病所存在的细菌,可形成难以清除的膜样细菌结构,称为生物膜。此膜可不断向血中排放细菌和毒素,从而不时造成机体一过性菌血症或毒素血症,可损伤机体多脏器功能。同时慢性炎症刺激可产生α- 肿瘤坏死因子,此物质可干扰肌肉和脂肪细胞对葡萄糖的利用,从而出现胰岛素抵抗,使糖尿病进一步恶化,糖尿病恶化牙周病加重,形成恶性循环。糖尿病患者或许不了解,血糖波动或难以控制,往往与牙周病有关,因此治疗牙周病是治疗糖尿病的重要组成部分。

　　糖尿病患者对牙周病不可等闲视之,必须定期去牙科治疗,并经常保持口腔卫生,这是极其重要又常被忽视的糖尿病患者的重要保健问题,老年人尤为重要。