二甲双胍又叫降糖片、美迪康等,商品名为格华止。该药是通过控制肝糖原的产生来降低血糖水平,主要对2型糖尿病者虽经饮食控制或运动治疗血糖仍较高者、肥胖型糖尿病者等有较好的降糖减肥作用。然而,最近美国坎贝尔大学的科学家认为,二甲双胍会使某些患者发生乳酸中毒的概率大大增加,该药不能用于肾病患者以及同时服用治疗充血性心力衰竭药物的病人。

　　乳酸中毒可表现为发病急,呼吸深而大,可以再现嗜睡、神志不清、昏迷、休克等,也有的可出现腹痛、恶心、厌食、呕吐等消化道症状。乳酸中毒时心肌可受到直接抑制,可使心排血量降低,肾脏血流量减少,加之酸中毒引起食欲不振、恶心、呕吐等则导致失水,以致血容量不足而引起休克。乳酸中毒的治疗效果不佳,死亡率较高。所以,糖尿病性肾病患者或正服用抗心衰药物者应避免使用二甲双胍药物。

　　肾病及心脏疾病是糖尿病最常见的并发症,据美国北卡罗莱纳州的研究人员研究发现,有22 %以上服用二甲双胍的糖尿病病人并发肾病,有的并发心脏疾病而正服用抗心衰药物,甚至有的病人具有上述两种情况。研究者认为,临床医生应当考虑对糖尿病患性肾病者患慎用此药。