肝脏疾病,尤其是常年肝酶增高者,可以伴发类似2型糖尿病的症状。这是因为肝脏与糖代谢密切相关,在糖异生、糖原合成贮存和葡萄糖的摄取、利用及释放方面起重要的调节作用,一些与糖代谢有关的激素,如胰岛素、胰高血糖素、生长抑素等分泌后也直接经门静脉进入肝脏,肝脏为这些激素的第一作用器官。肝脏损害时葡萄糖耐量进行性减低,其中部分患者最终发展为糖尿病。这种继发于慢性肝实质损害的糖尿病,临床上称为肝源性糖尿病。而且有些口服降糖药包括磺脲类与双胍类均可引起肝损害。用药不慎,有可能使原有的肝病发展为肝功能衰竭。

　　时下,糖尿病的发病率逐年增多,根据症状及血糖很容易诊断为2型糖尿病。但应该注意那些患有急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化或常年酗酒的糖尿病患者。应鉴别他们是肝源性糖尿病,还是真正的2型糖尿病。对肝源性糖尿病肝酶增高者,应该向他们说明,长期口服降糖药只会加重肝功能的衰竭。而胰岛素才是最好的治疗肝源性糖尿病和防止肝衰竭的药物。