山东省千佛山医院内分泌科主任医师李曙远

　　今日关键词:糖尿病

　　糖尿病是由于人体内胰岛素缺乏,或胰岛素不能有效发挥作用而导致的一种终身性疾病,表现为血液中葡萄糖浓度异常升高。要控制好糖尿病,在合理饮食和药物治疗的同时,运动是非常关键的。因为有效的运动可以促进人体外周组织摄取葡萄糖,增强胰岛素的敏感性,降低血糖。此外,运动还可以降低血脂,减轻体重,改善心肺功能,防止骨质疏松,提高病人生活质量。

　　运动疗法适合哪些类型的患者

　　运动疗法对轻、中度的2型糖尿病尤其是肥胖型病人具有良好的效果,但若血糖高于16毫摩尔/ 升,或伴有急性感染、酮症酸中毒、严重糖尿病肾病及眼底病变等患者却不宜剧烈运动。

　　糖尿病病人运动前应咨询医生,并进行全面的体格检查,包括血糖、血脂、血尿素氮、肌酐以及心电图等,排除禁忌症,再结合自身的生活习惯、工作情况,在医生的指导下制订适宜病人自己的运动锻炼方案。

　　实施运动疗法的具体措施

　　运动疗法由三部分组成:准备活动、锻炼部分和放松活动。准备活动就是缓慢地热身,通常指5～10 分钟的四肢和全身活动,如步行、打太极拳和各种保健操等,逐步调动心肺功能的预适应。锻炼部分是核心,主要是中、低等强度的有氧运动,包括步行、慢跑、游泳或适当的球类活动等。运动量以心率达到每分钟“170 减去年龄”次为宜。为了保证运动疗法的顺利进行,运动时间可从10 分钟,逐步延长至30～45分钟,其中可穿插必要的间歇时间,一般认为每周锻炼3～4 次最佳。运动结束时应做些放松活动,如5～10 分钟的慢走或自己按摩。

　　运动中的注意事项

　　1. 选择合适的运动时间,并注意与饮食、药物等治疗相互协调、相互配合,通常以餐后1 小时开始为宜,还应避开药物作用的高峰期,以免发生低血糖。

　　2. 外出活动时,应携带糖尿病保健卡,卡上注明姓名、年龄、住址、电话以及现用的胰岛素和降糖药物,便于发生意外时及时救治。

　　3. 如果病人正在应用胰岛素治疗,注射胰岛素的部位要避开运动的肢体。