新春佳节亲朋好友聚会 ,饮食比平常要丰盛得多 ,生活也不规律 ,一些糖尿病患者这时容易出现病情反复。

　　北京天坛医院内分泌科主任钟历勇博士介绍 ,春节期间或春节后糖尿病患者的病情经常加重 ,无论是空腹血糖还是餐后血糖都增高 ,血脂、血压控制不良 ,糖尿病的各种慢性并发症也加重 ,糖尿病患者在这期间的住院率增加 ,给家庭和社会带来了许多负担。因此钟博士提醒糖尿病患者 :在春节期间一定要注意饮食的平衡、合理的体育锻炼、定期的血糖监测、及时恰当地调整口服药物或胰岛素的剂量 ,使血糖维持在正常水平 (空腹血糖 <6.1ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后血糖 <7.8ｍｍｏｌ/Ｌ) ,同时也不应放松对高脂血症、高血压等的治疗 ,仍然要按照以往的医嘱按时服药。在饮食上要力求清淡 ,避免高糖、高脂肪、高盐、高嘌呤饮食 ,积极戒烟 ,限制饮酒 ,每日摄入食盐应限制在 10克以下。

　　饮食治疗是糖尿病患者一项重要的基础治疗措施 ,应严格和长期坚持。对 1型糖尿病患者 ,在合适的总热量、食物成分、规则的餐次安排等措施基础上 ,配合胰岛素治疗有利于控制高血糖和防止低血糖的发生。对 2型糖尿病患者 ,尤其是肥胖或超重患者 ,饮食治疗有利于减轻体重、改善高血糖、脂代谢紊乱和高血压 ,以及减少降血糖药物剂量。每日饮食中纤维素含量应不少于 40ｇ。食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物、含糖成分低的水果等 ,这些食物不但提供饮食中纤维素含量 ,并有利于各种纤维素和微量元素的摄取。

　　饮食和运动治疗方案应由专业营养师和内分泌专科医师根据患者的情况制定和调整。饮食治疗包括 :首先按患者性别、年龄和身高 ,用简易公式算出理想体重 [理想体重 (ｋｇ) =身高(ｃｍ) -105],然后根据理想体重和工作性质 ,参照原来的生活习惯等因素 ,计算每日所需总热量。儿童、孕妇、乳母、营养不良和消瘦以及伴有消耗性疾病者应酌情增加 ,肥胖者酌减 ,使患者体重恢复至理想体重的± 5%左右 ;主食约占饮食总热量的 50%～ 60% ,提倡食用粗制米、面和一定量杂粮 ,忌食各种糖果、甜糕点饼干、冰淇淋、含糖软饮料等 ;食物中蛋白质含量一般不超过总热量的 15% ,其中有 1/3来自动物蛋白质 ,以保证必需氨基酸的供给。按上述方法确定每日饮食总热量和碳水化合物、蛋白质、脂肪的组成后 ,将热量换算为食物重量、制订食谱 ,并根据生活习惯、病情和药物治疗的需要进行个体化安排 ,必要调整。

　　运动治疗是糖尿病患者另一项重要的基础治疗措施 ,应根据年龄、性别、体力、病情及有无并发症等不同条件 ,循序渐进和长期坚持运动 ,如散步、作体操、打太极拳等。 1型糖尿病患者 ,体育锻炼宜在餐后进行 ,运动量、时间不宜过大、过长 ,以避免运动后的低血糖反应。