第一军医大学珠江医院内分泌科刘宏

　　糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一种常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病患者若得不到有效的治疗,可引起身体多个系统的损害。

　　糖尿病有1 型糖尿病和2 型糖尿病:其中1 型糖尿病多发生于青幼年,其胰岛素分泌缺乏,必须依赖胰岛素治疗维持生命。2 型糖尿病多见于30 岁以后中老年人,其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高,病因主要是机体对胰岛素不敏感(即胰岛素抵抗) 。

　　胰岛素是人体胰腺β细胞分泌的身体内唯一的降血糖激素。胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低,组织对胰岛素不敏感,外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖摄取的作用发生了抵抗。

　　研究发现胰岛素抵抗普遍存在于2 型糖尿病中,几乎占90 %以上,可能是2 型糖尿病的发病主要因素之一。因此,糖尿病的药物治疗应针对其病因,注重改善胰岛素抵抗,以及对胰腺β细胞功能的保护,必须选用能改善胰岛素抵抗的药物。这些药物主要是胰岛素增敏剂(文迪雅等) ,使糖尿病患者得到及时有效及根本上的治疗,预防糖尿病慢性并发症的发生和发展。

　　作为胰岛素增敏剂,文迪雅增加了机体对自身胰岛素的敏感性,使自身的胰岛素得以“复活”而充分发挥作用,这样就可使血糖能够重新被机体组织细胞所摄取和利用,使血糖下降,达到长期稳定和全面地控制血糖的目的,使人体可长久享用自身分泌的胰岛素。

　　糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等。在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂文迪雅等药物,而不是过度使用刺激胰岛素分泌的药物,才能达到长期有效地控制血糖的目的。