终止妊娠？先天性心脏病，与医生联手作战

• 终止妊娠？先天性心脏病，与医生联手作战
  
  
  
  
  看着宝宝健康长大，这是所有家长最大心愿，如果宝宝还没出生，就被诊断先天性心脏病，确实令人陷入天人交战。提醒：胎儿心脏发育最关键期是怀孕第三周到第八周这段时间，孕妇如果年纪过大，或患糖尿病、自体免疫疾病，或感染麻疹、水痘，都可能提高胎儿患病风险，不可不慎。
   
   
   
   
   
   
   
   
  先天性心脏病是活产婴儿中最常见的重大先天畸形疾病之一，每一千个活产婴儿中，约八到十二名宝宝患有不等程度的心脏血管异常，如将流产或死产的婴儿列入计算，则发生率更高。
   
  至目前为止，造成先天性心脏病的原因仍不完全清楚，百分之九十可能是多发因素，包括基因、环境、感染等因素，交互影响所造成。
   
  先天性心脏病两大类别
   
  先天性心脏病在临床上可分为发绀性、非发绀性等二大类，发绀就是身体的静脉血，经由不正常的管道，进入动脉系统流动到全身，使得身体各部位，尤其是皮肤、黏膜及指甲，因为缺氧而出现发紫。
   
  较常见的发绀性心脏病，包括法洛氏四联症、大动脉转位，及肺静脉回流异常，这些疾病均需要开刀矫正。
   
  至于非发绀性心脏病，则是因为心脏构造的缺损，或瓣膜或血管狭窄，例如，心房中隔缺损、心室中膈缺损、主动脉、肺动脉瓣膜狭窄。由于血液流动受阻，甚至逆流，会使心肺等器官工作量大增，进而引起肺充血、肺高压，或是心脏衰竭。
   
   
  下列6种情况的孕妇较容易产下先天性心脏病宝宝，建议在怀孕过程中，密集追踪胎儿整体及心脏变化，如胎儿不幸心脏功能异常，出生后，就必须通过小儿心脏科、新生儿科及心脏外科等医生会诊，拟定治疗策略。
   
  容易怀下先天性心脏病胎儿的六大孕妇如下：
   
  1. 糖尿病：尤其是胰岛素依赖型。
   
  2. 自体免疫疾病：如系统性红斑性狼疮、修格伦（Sjogren）综合征、风湿性关节炎等。
   
  3.感染性疾病：如麻疹、水痘、腮腺炎病毒和弓浆虫感染等。
   
   
   
   
   
   
   
   
  4.怀孕早期服用致畸胎药物：例如锂盐、安非他命和一些抗癫痫药物等。
   
  5.酗酒症：25～30%的胎儿可能产生胎儿酒精综合征。
   
  6.高龄怀孕及有不正常的妊娠史。