山西医科大学第一医院神经内科副主任医师、万

• 　　李阳，男，医学博士，硕士生导师，现任山西医科大学第一医院神经内科副主任医师，兼任山西医科大学第一医院万柏林分院副院长。1996年本科毕业于河北医科大学，同年进入山西医科大学第一医院神经内科工作至今。获得2018年度山大一院“青年专家”称号，同年被遴选为山西省三晋英才支持计划的“拔尖骨干人才”。
  　　 擅长：老年性痴呆等认知障碍疾病、帕金森病等运动障碍疾病以及脑梗死等脑血管疾病；痴呆等认知障碍疾病的早期精准诊断、全程管理及康复训练治疗。
  　　 出诊：每周二、四上午，在山西医科大学第一医院门诊，每周三上午山西医科大学第一医院万柏林分院门诊（暂定）。
  　　 李阳一直致力于卒中中心急救绿色通道的建立与推广，对缺血性脑血管病的急性期救治、病因和发病机制诊疗及全过程干预具有丰富经验。2008年学成归来后，于2009年创立了记忆门诊，在全省首家设立专科认知神经心理评估室；2010年创办了山西省首家老年失智症照料者技能培训；2016年牵头成立了山西省记忆门诊协作平台，初步建立了全省的认知神经心理测评培训体系和认知障碍疾病上下转诊体系。
  　　 目前，在李阳的推动下，阿尔茨海默病的国际领先诊断手段已在我省落地，患者可以就近诊疗，无需多地奔波。
  　　从小耳濡目染
  　　　　李阳出生在医学世家，他的外祖父、舅舅、叔叔都是医生，从小耳濡目染，对于医生的责任有着深刻的印象。“外祖父是当地著名的儿科医生，经常讲的就是清代中医喻昌在《医门法律·问病论》里提及的，‘医，仁术也。’这里面包含两层意思，第一是仁，医者仁心，医者父母心；第二是术，医者，生人之术也，医而无术，则不足生人。”李阳说。上大学后，他选择了医学这条道路，这二十余载，一直秉持仁术二字，坚持在医学道路上坚持走下去。
  　　 在2002年，李阳接诊了一位38岁的患者，该患者反复几次出现偏侧肢体瘫痪，先后就诊于省内多家医院，都是以脱髓鞘疾病进行过激素冲击治疗和静脉丙种球蛋白治疗。患者再次发病来到医院住院，通过检查，患者在MRI影像学上的一点蛛丝马迹，让他对于之前脱髓鞘病的诊断起了疑心。于是他对患者的病情反复梳理，发现他的家族有好几位都是年轻时就患有“半身不遂”等神经系统疾病，这不得不让他怀疑一个家族遗传性疾病。
  　　 为了检索文献，李阳还专门自费跑到北京军事医学科学院图书馆，泡了一天的查询结果，高度怀疑患者是一种当时非常罕见的“常染色体显性遗传脑血管病”。返回太原后，积极动员患者做腓肠神经活检，并联系医院骨科，做了该院第一例周围神经活检术。
  　　 最终这位患者被确定为“CADASIL”——常染色体显性遗传病合并皮质下梗死和白质脑病。这是山西省首例，全国第二例公开报道的该病病例。确诊以后，李阳对患者进行了针对性的治疗和预防复发工作，让患者得到了正确的救治，同时也和患者及家属建立了密切的随访联系，定期随访。凭着这种不放过任何蛛丝马迹，抓住一点线索就不断地抽丝剥茧的劲头，他先后在医院甚至全省诊断出很多神经系统罕见疾病，例如“舞蹈病—棘红细胞增多症”“新发错义突变导致的家族性阿尔茨海默病”等等。
  　　学成造福患者
  　　　　2008年，李阳博士毕业回到医院，带着新的专业方向，让他的执业生涯发生了很大变化。读博士期间，他从事的是阿尔茨海默病，也就是俗称的老年性痴呆的研究工作，看到了这种疾病人群的庞大和患病后不认识家人的痛苦，同时，也接触到国外和国内发达城市对于这种病的重视。
  　　 回到山西后，在科室和医院的支持下，成立了记忆门诊，建立了认知神经心理量表测评室。这是我省第一个按照全国记忆门诊开展最成熟的、北京宣武医院模式打造的记忆门诊。可惜，开诊之后，一直是门可罗雀，基本没人就诊。
  　　 不甘心的他，2009年9月到11月发动科室年轻医生和研究生，对这三个月中10651名55岁以上神经内科门诊患者进行逐个筛查，共发现74人有认知障碍，其中26人被诊断为MCI，48人被诊断为痴呆，这个比例和流行病学调查发现的人数存在着很大落差；不仅如此，这74人中，明确以认知障碍为就诊目的的仅有28人，因为对于好多人来说，根本不知道也不了解这种疾病。
  　　 于是，他只能从最基本的人群教育入手，每年付出大量的时间和精力，利用各种媒体手段，宣传这种疾病。从张贴海报、社区宣教等传统手段，到飞信、QQ、微信等新媒体手段，利用一切可能去宣教这项疾病。就这样，在他们的不断努力下，就诊人数得到了进一步的提升。
  　　领先技术落地
  　　　　2016年，李阳牵头成立了山西省医师协会神经内科分会认知障碍疾病专业委员会，肩负起了向全省推广记忆门诊的任务。他在第一时间成立了山西省记忆门诊协作平台，建立记忆门诊的质量控制标准，先后认证了四十余家记忆门诊，定期组织认知神经心理测评的规范性培训以及各种医生培训，不断提高全省的阿尔茨海默及相关疾病的诊断水平和综合治疗能力。
  　　 他最近接诊了一位患者，四十多岁就出现了记不住事情、不能安排工作，甚至有时候控制不住情绪等症状。后来患者辗转找到记忆门诊，接诊后，李阳给患者做了FDG—PET和AV45—PET检查，同时还抽取脑脊液做了相关生物标记物的检测，结果非常一致，就是一个确诊的阿尔茨海默病患者。在进一步检查中发现，该患者是一个全球尚未报道的基因位点突变导致的家族性阿尔茨海默病。
  　　 但庆幸的是，在他们的努力下，治疗阿尔茨海默病国际领先的诊断手段已在我省落地，患者省去了多地奔波的费用和时间。
  　　 李阳表示，医生，实际上是五位一体的一个职业，其一是解决病人痛苦的医者；其二是向学生传递知识的讲者；其三是进行医学探索的科研者；其四是科室甚至医院行政事务的管理者；其五是社会大众知识普及的传播者，只有做好这五位一体的事情才能称为一名真正合格的医生。我一直在这样要求自己，未来也将是不断鞭策自己进步的动力。
  　　本报记者 孙梦钊 王钰钦