胶州完成首例肺动脉栓塞介入治疗术

• 胶州完成首例肺动脉栓塞介入治疗术
  
  
  胶州一七旬老人日前因右肺动脉大面积栓塞住院，经过长达3个多小时的抢救，在胶州中心医院顺利完成肺动脉栓塞介入治疗术。这也是胶州市医疗机构独立完成的首例肺动脉栓塞介入治疗手术。
   
  8月21日晚，胶州73岁的王先生出现了严重胸闷、憋气、口唇发紫、干涩等情况，家人将其送往胶州市中心医院救治，医院心内科接诊。当晚20时21分，心内科医生仲宝华通过观察王先生的病情，捕捉蛛丝马迹，怀疑其可能是肺栓塞，并向呼吸内科发送会诊请求。10分钟后，呼吸内科医师邓慧兰前往心内科紧急会诊，进一步考虑肺栓塞的可能性。
   
  20点43分，B超室携设备至病房为其行床旁心脏和下肢B超，发现下肢有血栓，更加支持肺栓塞诊断。20点59分，放射科主任祁波快速前来会诊，建议做加强CT明确诊断。21点42分，CT室内听班护士为老人扎入留置针，连接高压注射器，快速注入造影剂，进行CT扫描。
   
  “我当时吓坏了， 病人情况非常糟糕。”祁波说，王先生大面积的右肺动脉栓塞，左侧肺动脉闭塞，情况极其凶险。没时间返回病房，祁波立即和家属说明危险，拉着检查车就奔上了二楼介入导管室，直接行介入手术。
   
  22点11分，介入手术开始，祁波和徐华晓通过股静脉穿刺至病人肺部，到达栓塞区域。可是，由于血栓堵塞范围广，血栓成分复杂，只用机械碎栓、接触性溶栓不能完全去除血栓。于是，就在不足2cm的血管内，实施了大腔导管血栓抽吸术。术中，祁波考虑到之前老人的B超影像，其腿部仍有明显血栓存在，长此以往，肺部极容易再次被堵住，未雨绸缪，为老人在下腔静脉放置一枚滤器，就像一个过滤网一样，拦截下肢深静脉血栓上行，防止再次发生肺栓塞。
   
  23点42分，手术成功结束，病人王先生转危为安。记者了解到，这次成功的手术是胶州市医疗机构独自完成的第一例肺动脉栓塞介入治疗术，填补了胶州市肺栓塞治疗的技术空白。
   
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  据了解，肺栓塞是欧美等发达国家最常见（没有之一）的致死性急症，美国医院误诊率更是高达70%。韩国前总统金大中因为肺栓塞而去世，网坛名将小威廉姆斯也曾患上肺栓塞。
   
  因为肺栓塞和急性心梗有太多的相似处，所以对医师的判断结论极具迷惑性。同样的胸闷、憋气，治疗上却大相径庭。心梗发生会有心绞痛等症状，但肺栓塞往往没有典型症状，所以被称为“闷孩子”，发病时会造成突然的呼吸困难，胸痛，意识丧失，甚至死亡。