呼吸科专家用对药一服药平喘止咳！

• 呼吸科专家用对药一服药平喘止咳！
  
  
  
  
  
  肺为娇脏，是对肺的生理病理特征的概括。生理上，肺脏清虚而娇嫩；病理上，外感邪气从皮毛或口鼻而入，常易犯肺而为病；而其他脏腑病变，亦常累及于肺。所以说肺是真的很“娇气”呀！
  
  
  在临床上，经常看见肺病患者有咳痰、胸闷，纳食不佳、舌旁边有齿印、苔腻等脾虚痰湿的症状，其中慢性咳喘病的患者更为明显。所以，在治疗上，多选用山药、党参等补益脾脏之品。常合用六君子汤或参苓白术散以健脾化痰。
  
  陈宁，广东省第二中医院呼吸科主任，专长治疗咳嗽，尤其久咳、咽炎、气喘、胸背痛，急、慢性支气管炎、肺心病、肺炎、支气管哮喘、肺癌等疑难杂证及体质辨证养生。
  
  出诊时间：周一、三、六上午 三楼名医室；周四上午 二楼1诊室；周五上午 在麓景社区
  
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  陈宁主任认为，哮喘发病原因是“外有非时之感，内有臃塞之气，膈有胶固之痰”，三者结合，迫于气道，发为哮喘。
  
  因此她提倡在缓解期注重“扶正”，以提高机体抗病能力，使“邪不可凑”，从而阻断哮喘发展，这与目前国际上提倡的治疗重点应放在缓解期，通过缓解期治疗，增强体质，提高机体免疫力和持久抗病能力不谋而合。
  
  在缓解期，陈宁教授善用院内制剂“辛麻颗粒”，此方细辛温肺，炙麻黄止咳平喘，五味子收敛肺气，丹参活血化淤，陈皮行气健脾，法半夏温化痰湿，茯苓健脾，山药补益脾气，射干清热利咽，补骨脂补益肾气。全方止咳平喘，做到肺脾肾三脏同补。
  
  制剂简介
  
  
  辛麻颗粒❖
  
  温肺化痰，止咳平喘，健脾补肾。用于治疗慢性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘等以咳喘为主要临床表现的呼吸系统疾病。证属寒饮郁肺者。
  
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  肺尤畏寒邪 治当用温药
  
  陈宁教授说到，在临床上观察，因风寒而诱发咳喘的患者是很多的。慢性咳喘患者均有不同程度的背冷怯寒、面色白、自汗、鼻流清涕、鼻头清冷、咳痰色白、质稀如泡沫状、颜面浮肿等现象。
  
  肺阳虚弱为慢性咳喘病反复发作内因，而且广东人喜欢喝凉茶，更容易导致脾气脾阳不足。
  
  
  在张仲景“病痰饮者，当以温药和之” 的理论指导下，陈宁认为，咳喘之疾当以温散、温化、温补、温通等治本之法为主，所以在用药上，多以补骨脂、淫羊藿、炙麻黄、陈皮、法半夏及二仙汤等加减。若遇夾有热像，还可在温药的基础上酌情加用“清化”之品，如鱼腥草、黄芩、桑白皮、地骨皮等。
  
  用药宜轻清宣肺
  
  陈宁教授治疗咳嗽，用药主张以轻灵为贵，不主张药量过大。
  
  “非轻不举中的‘轻’，除了是药物质地轻清，也有药力相对平和之意。这都是因为肺脏娇嫩，药力太猛有损伤肺体的可能。”
  
  治疗之前先清“邪气”
  
  陈宁在治疗咳喘病人时，强调祛邪的重要性，陈宁说，在治疗咳嗽不能留有一分邪气。若邪气未清，即投以大剂养阴润肺或止咳之品，邪气必然恋肺，滋生他变。所以，咳嗽的病人，有邪就要宣，使肺络宣通，外邪得去，咳嗽才能平息。