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垂体前叶机能减退症疾病定义 垂体前叶功能减退症又称西蒙氏症（Simmond disease），指垂体前叶分泌的促激素不能满足人体基础或生理、应激等情况的需要而出现的综合症群。病因：１．垂体前叶缺血性坏死 产后垂体坏死引起者称为席汉氏综合征（Sheehan syndrome）。糖尿病

垂体前叶机能减退症疾病定义

垂体前叶功能减退症又称西蒙氏症（Simmond disease），指垂体前叶分泌的促激素不能满足人体基础或生理、应激等情况的需要而出现的综合症群。病因：１．垂体前叶缺血性坏死　产后垂体坏死引起者称为席汉氏综合征（Sheehan syndrome）。糖尿病微血管病变也可发生垂体缺血性梗死。２．垂体及下丘脑肿瘤。３．垂体浸润性疾病　白血病、结节病等。４．自身免疫性垂体炎。５．其他　放射治疗及化疗；垂体切除；垂体的脓肿、结核、脑炎、 颅底脑膜炎等感染性疾病；空蝶鞍综合征（罕见）。６．特发性　多为单一激素缺乏。

疾病诊断

一．病史、症状：

产后乳汁减少或无乳；性腺功能减退，月经减少或闭经、性欲减退、毛发脱落、生殖器官及乳房萎缩；男子睾丸萎缩、阳萎、外生殖器及前列腺萎缩；甲状腺功能减退，淡漠、怕冷、迟钝、心率缓慢、眉发稀疏等；肾上腺皮质功能减退，虚弱、无力、厌食、低血压、皮肤色素变浅、低血糖、 低血钠等。GH减少，身材矮小。

二．辅助检查

1．内分泌功能测定：

显示垂体促激素和相应靶腺激素同时降低。（1）血中靶腺激素及其代谢物降低（T3,T4,FT3,FT4,TSH,ACTH,P,T,E2,FSH,LH）；（2）用垂体促激素（TSH、CTH、LH）连续兴奋数天后靶腺激素逐渐增高，呈延迟反应， 可与原发性靶腺机能减退鉴别。⑶TRH、CRH、LHRH兴奋试验无反应。

2．蝶鞍X线摄片：

蝶鞍扩大可见于下丘脑或垂体肿瘤。微腺瘤蝶鞍无扩大但可有局限性破坏，CT或MRI有助进一步疾病诊断。

三．鉴别疾病诊断：

应与神经性厌食及靶腺功能低下鉴别。长期原发性甲状腺机能减退症也可引起TSH细胞增生和垂体增大，不要误为垂体瘤引起的垂体机能减退症。