医学：新生儿黄疸的诊断与治疗

• 医学：新生儿黄疸的诊断与治疗
  
  
  众所周知新生儿黄疸是一个很令父母头疼的的疾病。同时也是临床专业事业编考试经常出现的考点，吉林卫生人才网对新生儿黄疸在考试中经常考察的内容进行总结归纳，帮助大家复习备考。
  生理性黄疸也称非病理性高胆红素血症，临床表现上轻者呈浅黄色局限于面颈部，重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染。生理性黄疸是排除性诊断，其特点为：①一般情况良好；②足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到3～4周；③每日血清胆红素升高
  病理性黄疸又称为非生理性高胆红素血症。临床表现上除面部、躯干外，还可累及四肢及手、足心均黄；重症黄疸可出现反应差、精神萎靡、厌食等。出现下列任一项情况都应该考虑有病理性黄疸：①生后24小时内出现黄疸；②血清总胆红素值足月儿>221μmol/L(12.9mg/dl)，早产儿>256μmol/L(15mg/dl)，每日血清胆红素升高>85μmol/L(5mg/dl);③黄疽持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周；④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素>34pLmol/L(2mg/dl)。
  在治疗上，新生儿黄疸通常选用光照疗法进行治疗，是降低血清非结合胆红素的简单有效方法，如果病情严重还要考虑药物治疗。
  最后我们来看一道考题：
  单选题新生儿病理性黄疸的特点是：
  A.生后24小时内出现黄疸
  B.足月儿2周内消退
  C.早产儿3～4周内消退
  D.血清胆红素8～10mg/dl
  E.血清结合胆红素1mg/d左右
  答案A。