医学基础知识：内分泌系统考点总结

• 医学基础知识：内分泌系统考点总结
  
  
  一、甲状腺功能亢进
   
  1.甲亢最常见的病因是：弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)。
   
  2.中青年女性+高代谢表现(多食消瘦、焦躁易怒、手震颤)+甲状腺弥漫性肿大=甲亢
   
  3.甲亢血清TSH检查：TSH降低，T3、T4升高。
   
  4.反映甲亢最敏感的指标是：TSH。
   
  5.甲亢患者术后最严重的并发症是：术后呼吸困难和窒息。
   
  6.甲亢患者术后出现声音嘶哑：术中误伤了喉返神经。
   
  7.甲亢患者术后出现饮水呛咳：可能误伤了喉上神经内支。
   
  8.甲亢患者术后出现音调降低：可能误伤了喉上神经外支。
   
  9.甲亢患者术后出现手足抽搐：可能误伤了甲状旁腺。
   
  10.甲亢患者术后出现高热、大汗、心动过速、恶心呕吐的症状：考虑可能出现了甲状腺危象。
   
  二、糖尿病
   
  1.青少年+三多一少症状+空腹血糖≥7.0mmol/L(或随机血糖≥11.1mmol/L)+容易并发糖尿病酮症酸中毒=1型糖尿病。
   
  2.中老年+空腹血糖≥7.0mmol/L(或随机血糖≥11.1mmol/L)=2型糖尿病。
   
  3.1型糖尿病患者+深大呼吸+呼气有烂苹果味+酮体阳性+血糖16.7～33.31mmol/L=糖尿病酮症酸中毒。
   
  4.1型糖尿病患者最主要的死因：糖尿病肾病。
   
  5.2型糖尿病患者最主要的死因：心脑血管疾病。
   
  6.糖尿病患者+空腹运动+冷汗、饥饿感、心慌=低血糖
   
  最后我们来看一道考题：
   
  【单选题】下列关于1型糖尿病的叙述不正确的是：
   
  A.多见于青少年
   
  B.需要终生使用胰岛素降糖
   
  C.多伴有胰岛素抵抗
   
  D.易发生酮症酸中毒
   
  E.最主要的死亡原因是糖尿病肾病
   
  3.【答案】C。