多专家会诊，多学科抢救 牟平区中医医院救治危

• 水母网04月2日讯（通讯员 杨宸）

  3月28日上午7时许，市民谭先生因在矿山工作时不慎从五米多的高空坠落，导致头、胸、腹等部位多处受伤。受伤后谭先生仍有意识，告诉工友受伤处剧烈疼痛，活动受限，拨打120求救。

  牟平区中医医院急诊科接到出诊通知后，立刻赶赴事发现场，在返回医院途中实施急救处理，并于8时20分将谭先生接到医院。走绿色通道，急查行头、颈、胸、腰骨盆CT后，初步认定为因高空坠落导致颈椎骨折、骨盆骨折、腹膜后血肿等症状，病情危重，收治入院。此过程中，谭先生出现烦躁情绪，意识逐渐模糊，对光调节反应迟钝，由于身体多处受伤，出血量增加，病情十分危急，须立即实施抢救。

  谭先生被紧急送到重症监护室后，医护人员立即行动，实施第一阶段的抢救。谭先生体液丧失严重，医护人员为其建立多路静脉通道，扩容血管、补充体液；谭先生大量失血，血压监测不出，医护人员立即联系检验科检查血型、配血输血，稳定血压；谭先生血氧饱和度过低、呼吸困难，医护人员立即联系麻醉科，为其气管插管，利用呼吸机辅助呼吸……经过一系列抢救，谭先生血压稳定，达到手术条件。

  为全面、精确诊断谭先生病情，制定合理的手术方案，由分管院长牵头，医务科具体负责，立即启动应急预习案，组织多学科联合紧急会诊，邀请普外科、泌尿外科、神经外科、骨伤科、麻醉科、重症医学科等多科室专家共同查看患者病情，确诊为蛛网膜下腔出血、失血性休克，颈椎、肋骨、胸椎、盆骨骨折，膈肌破裂，多处内脏受损、偏移等，病情极其危重，随时都会有生命危险。多学科会诊专家讨论后决定，待生命体征稳定，可耐受手术时，立即行手术探查。随后，外科主任医师刘景宪、外科主任韩一兵为谭先生行剖腹探查、胸腔探查术，术中给予膈肌修复、脾填塞止血术等有效处理，修复破损器官、正位偏移内脏，同时通过输液调节身体各项指标，输血调节患者血含量、血压等……患者病情危急，每一个环节都是在与死神赛跑，只有每一项救治都能做到及时、有效，才能将谭先生从生死线上拉回。经过长达2个多小时的手术，谭先生恶化的情况终于被及时控制，身体各项指标开始好转，大量出血的情况停止，内脏功能逐渐恢复，此时，谭先生身体里的血几乎已被换了一遍。

  手术结束后，谭先生被送到重症监护室观察，实行特级护理，持续通过输液维持稳固病情，期间多次调整诊疗方案，应对随时出现的病情变化。经过长达十多个小时的监护，谭先生的身体情况逐渐好转，病情稳定。

  如此严重且危急的病情，稍有不慎，对患者来说都是致命的。谭先生的生命奇迹，离不开多学科会诊讨论全面、精准的诊断出伤情，离不开反应迅速且行之有效的救助措施，更离不开医护人员的紧密配合和对生命的尊重。不放弃一丝机会，把握住每个可能，你既以生命先托，我定当全力以赴。

  近年来，牟平区中医医院高度重视急诊急救工作，制定了急危重症患者处理应急预案，落实急危重症诊疗规范，急救能力持续提升，通过组织多学科会诊，提高救治率，让急危重症患者得到了规范、及时、高效的治疗。特别是在一系列的重大突发事件处置过程中，急危重症病人得到及时有效规范救治，赢得了患者、家属、社会各界地肯定与好评。18年5月，医院先后启动胸痛中心、卒中中心建设，通过整合多个优势学科资源，对急性胸痛、急性脑卒中患者进行快速准确地分类诊断，并实施科学、规范的治疗方案，大大缩短了胸痛、卒中患者的就诊时间，提高救治成功率，获得业内专家的高度评价。