心跳快慢与是否有心血管疾病有关系吗?

发布日期:2019-07-28 来源:未知 浏览量:
  • 心跳快慢与是否有心血管疾病有关系吗?


    心跳快好!心跳快说明心脏有劲!

    心跳慢好!心跳慢说明心脏有力!

    这是两患者在门诊的争执,真有意思,旁边就坐的心内科医生,不去咨询,都在这猜测……

    王医生,你说我心跳多少最好?

    王医生说:“您冠心病已经心衰,理想的心率是55次,但这只是理想心跳,我们尽量去靠近,但不是每个人都能实现。”

    那是不是越慢越好?

    当然也不是,简单说够全身供血用的情况下,越慢越好,比如60次左右。但太慢了也会出问题。

    王医生简单解读一下心跳快慢与心血管疾病。

    这个题目太大,我们简单区别一下:

    1、本身心跳的快慢;

    2、其他心脏病引起的心跳快慢。

    第一、我们先来看看本身心跳的快慢,也就是没有任何基础心脏病,心脏结构正常,血管也正常,但就是心跳过快或过慢。

    比如过快:窦性心动过速,房性心动过速,室性心动过速,室上性心动过速。这些都属于疾病,都需要积极干预,否则都会由一定的风险,甚至有什么危险。

    比如心动过缓:窦性心动过缓且引起了症状,病态窦房结综合征,房室传导阻滞等等,这些情况大多都需要起搏器治疗,否则不但会有症状,且会有危险。

    但如果是没有症状的窦性心动过缓,心率虽然小于60次,但没有任何症状,且综合评估后心跳该快的时候能快起来,即使睡眠中心跳慢到40次,也无需治疗,属于正常情况。

    第二、继发性心率快或慢,因为别的心脏病引起的心率快或慢。

    比如心肌梗死引起的各种快速心律失常或慢性心律失常,如心肌梗死治疗及时,那么这些心律失常也会恢复,但如果治疗不及时,可能会是永久性甚至致命性的心律失常。

    比如心衰引起的心动过速,需要纠正心衰后,随着心功能的改善心率才会逐渐下降。但如何心衰发作,心率都快不起来了说明心脏功能在恶化。

    我们目前的心率参考值为60-100次/分,但无论是心绞痛还是心衰,我们都会尽力把心率调的更慢一些,在正常范围内心率越慢越好,这样心脏做功少,心肌耗氧量低,心脏寿命长。所以我们在临床大多数心脏病的目标心率是55次。

    对于健康人,理论上在一定范围内也是心跳越慢越好,且多项调查也显示心率相对越慢越好!

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