痛风可以吃大豆,但不能吃这类食物

发布日期:2019-10-02 来源:未知 浏览量:
  • 痛风可以吃大豆,但不能吃这类食物

    两千多年前,希波克拉底把痛风称作“国王病”,因为只有国王和像国王一样高贵的贵族才得这个病。

    现在大家都吃得像个国王,所以,痛风已经越来越普遍了。

    根据几项调研,我国痛风发病率为0.15-1.14%之间。男女比例为5-21:1。数据分布有点宽,这反映了每个研究的人群代表性不太一样。

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    痛风多发作在夜间,相关的关节红肿、剧痛,并持续数天。一般从大脚趾关节开始,严重时会波及踝关节和膝关节。

    肿痛的原因是尿酸在关节里面形成了针状晶体。因此痛风与高尿酸血症息息相关。

    01 痛风与尿酸水平

    高尿酸血症一般定义为血液尿酸浓度>416umol/L或>7mg/dL。

    根据这个标准,我国高尿酸血症的发病率在男士群体中为22%,女士群体为9%

    哈佛医学院曾经对2000健康人随访了十五年,并记录他们血液尿酸水平的变化和出现痛风的时间及发作频次。结果发现痛风发作与之前几年的尿酸水平有很大关系。

    当尿酸水平高于416umol/L,累积痛风发作频率急剧上升。

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    02 大豆:吃你家大米了,总让我背锅

    因为尿酸是体内核酸分解出来的嘌呤代谢后的产物,所以从一开始,大家的注意力就集中在食物的嘌呤含量上。高嘌呤的食物是痛风患者的禁忌。

    太多人问我痛风患者不能吃大豆,能吃什么。

    这实际是一个天大的冤案。

    从这张食物的嘌呤含量表我们可以看出,嘌呤含量最高的食物都是动物性食物。所以痛风患者首先要避免动物制品。

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    每100g食物嘌呤含量

    植物性食物都是低嘌呤的食物,除了干大豆。之前我们已经讨论过,食物的干湿会影响营养成分的计算。因为我们一般不吃脱了水的大豆,鲜豆要和鲜肉比较才符合我们的消费习惯。

    延伸阅读:

    如何在一日三餐之内摄入更多营养?

    当我们用毛豆(鲜大豆)和豆腐作为载体计算时,大豆的嘌呤含量就和其他植物性食物相似了。

    因此从嘌呤含量的角度,大豆是完全可以吃的,尤其当我们用它替代动物制品的时候。

    03 大豆:怪我不会说话喽

    故事到这里并没有结束。近年来多项研究发现,摄入大豆制品不光不会增加,反而会显著降低痛风和高尿酸血症的风险。

    收纳了6万人的新加坡华人健康研究发现,随着大豆制品或其他豆类摄入增加,痛风的风险下降。

    相反,红肉、禽类和水产品都会剂量性地增加痛风风险。

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    天津医学院的一项病例对照研究也得出类似的结论。

    动物制品+油炸食品的饮食模式会提高痛风风险1倍多;而大豆制品+水果的饮食模式降低风险一半以上。

    4000人参与的上海男士健康研究也发现,海产品增加痛风风险;而大豆制品降低痛风风险。

    04 尿酸:主人别吃这么酸,不然我出不去也得背锅

    这又是为什么?从成分分析上看,豆类的嘌呤含量在植物性食物中还是蛮高的嘛!

    日本一项随机交叉研究发现,尿酸水平不光与嘌呤的摄入,还与尿酸的排出有关。越偏碱性的尿液,越有利于尿酸的排出。

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    而尿液偏碱性的受试者恰恰吃的是以植物性食物为主的“碱性饮食”;而偏酸性尿液的参与者吃的是多肉少菜的“酸性饮食”!

    所以吃得越素,尿液越偏碱性,越有利于尿酸的排出,高尿酸血症和通风的发病率就越低。

    吃得肉越多,尿液越偏酸性,越不利于尿酸的排出,高尿酸血症和痛风的发病率就越高。

    05 迅速降低尿酸不是梦

    最有说服力的是介入研究。也就是对于已经是高尿酸的人,转变为素食能否帮助他们降低尿酸和痛风风险?

    目前在文献库里还没有这样的报告,但是有一项关于尿酸结石的研究跟大家分享一下。

    高尿酸血症不仅可能导致痛风,还可能导致尿酸性尿路结石。也就是在尿液尿酸浓度高到超饱和程度时,尿酸在尿路中形成的结晶性结石。

    这项研究让10位受试者从多肉饮食逐步过渡到无肉饮食,并同步测量他们尿液的尿酸超饱和度。

    结果发现,当大幅减少膳食中的肉类,尿酸的超饱和开始急剧下降。进入无肉饮食后,尿酸继续下降,最终下降到多肉饮食时的7%。

     


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