夏天太热，糖友死亡风险高于常人

• 夏天太热，糖友死亡风险高于常人 

  
  

  由于全球气候变暖，我们经常感到夏天越来越难熬，常有“热死人”事件发生。在美国糖尿病协会2019年会中，有专家指出，全球气候变暖对糖尿病患者更不友好，由于体温调节能力下降和其他种种原因，炎热季节他们更难抵御热浪的侵袭，死亡风险高于常人。

  德国海德堡大学教授Rainner Sauerborn在报告中指出，散热是人体体温调节的重要一环。但对糖尿病患者而言，他们体温调节能力低于常人；肥胖、周围神经病变、动脉硬化等糖尿病并发症更进一步加剧了热浪对他们的影响。研究发现，热浪来袭会增加糖尿病患者的死亡率，一般热浪可能会增加11%的死亡风险，而严重的热浪可能将死亡风险增加29%。在老年患者中，炎热的气候可能使死亡风险增加17%—65%不等。

  面对夏日热浪来袭，糖尿病患者如何安全度过？

  美国疾病控制预防中心（CDC）官网介绍，糖尿病患者比一般人更怕热。一方面他们由于血管神经损伤影响汗腺，导致身体降温能力下降，导致中暑；另一方面他们更容易出汗丢失水分，而血液浓缩导致血糖升高，进一步增加脱水症状；高温环境可能会加快注射部位胰岛素吸收，同时体温高会影响胰岛素代谢，因此糖尿病患者应更频繁地测试血糖，看是否出现异常。

  避免高温高湿

  糖尿病患者要避免在炎热潮湿天气外出，潮湿会减少体表散热，提高体温，因此最好在早上或晚上气温较低的时候外出活动。CDC给出一个参考标准：湿度40%、温度80华氏度（27摄氏度）以上就应当考虑降温防暑措施。若碰上阳光充足的日子，也要加强防范，暴晒相当于气温表增加了7—8摄氏度。

  时常关注自己的血糖

  孩子放假、自己迎来假期，包括朋友聚会、家庭团聚等，夏季的活动会打乱糖尿病患者的日常生活，影响到血糖管理计划。因此在夏季，糖尿病患者更要关注好自己的血糖，让它保持在可控的范围内，尤其是提前了解到低血糖的可能症状，一旦发生能够了解处理方式。

  保护好你的降糖药

  不要将胰岛素或口服降糖药放在车后备箱或留在车里，夏季车内温度很容易使其变质。我们应当将胰岛素或其他药物放到冰箱或冰盒中，同时也不要将其直接放在冰上或冰袋上防止冻坏。当受热损坏时，透明胰岛素通常会变得混浊，混浊的胰岛素会变得颗粒状并粘在玻璃的侧面。暴露在明亮阳光下的胰岛素有时呈褐色。

  血糖测试条、血糖监测仪、胰岛素泵或其它糖尿病治疗设备同样不要放到暴晒下的车中、游泳池旁、沙滩上，高温暴晒也可能使其损坏、监测能力异常。

  当然，糖尿病患者更不能因为怕麻烦在夏天外出时不携带药物或其他用品，随身安全携带以便在血糖过高或过低可以采取必要措施。

  CDC还为糖尿病患者提供了几条面对炎热天气的建议：

  1. 即使不渴也要喝大量的水，避免脱水

  2. 避免酒精和含咖啡因的饮料，如咖啡、能量饮料、运动饮料。它们会导致水分流失和血糖水平升高。

  3. 在运动前、运动中和运动后检查血糖，可能需要咨询医生是否调整胰岛素的用量。

  4. 穿宽松、轻便、浅色的衣服。

  5. 外出戴上帽子，涂好防晒霜，晒伤会提高你的血糖水平。

  6. 即使在海滩或游泳池边也要穿好拖鞋，最好不要光脚。

  7. 在家中开空调或是去有空调的建筑，高温条件下风扇的降温作用很有限。

  此外，CDC提示，6月起进入台风季节，一些沿海地区居民可能面临新的挑战，一场强烈对流天气很可能摧毁交通或是让他们被迫离家。因此，糖尿病患者需要做好相应的准备，如何处理需要冷藏的药物，买好紧急旅行包，保证在特殊条件下的安全。