高血压病若长期发展 ,不予控制治疗 ,一般在几年或数年后会影响到人体的多个脏器。其中最易受到影响的是心、脑、肾 ,可产生多种并发症。

　　高血压易引发心脏病。长期的高血压 ,带给心脏的负担是沉重的 ,特别是心脏的左心室 ,为了克服血管的阻力 ,左心室必须用更大的收缩力将血液喷射出去 ,如此每日代偿性增加心脏的收缩力 ,于是左心室的肌肉会逐渐肥大起来。高血压发展到中后期 ,除心肌变得肥厚外 ,还会出现心室扩大 ,主动脉弓弹开扩张 ,心脏的代偿功能开始减退 ,心肌的收缩能力也不断降低 ,最终发展成高血压性心脏病。病人可以有心悸、气短、心前区不适等症状。

　　高血压性心脏病的病程发展是一个长期缓慢的过程 ,一般要经过 10～ 20年 ,但少数严重高血压患者 5～ 10年就可发生高血压性心脏病。但只要对高血压早期诊断 ,采取合理的长期治疗 ,将血压控制在一个恰当的水平 ,则心脏的并发症就可以避免。

　　高血压易引起脑中风。据世界卫生组织统计 ,中风是人类死亡的三大常见的原因这一 ,仅次于癌症和心肌梗塞。高血压是引起出血性脑中风的主要原因 ,长期的血压增高导致脑部已经硬化的小动脉形成一种粟粒样大小的微动脉瘤 ,当血压骤然升高时 ,微动脉瘤可能破裂而引发脑出血。需要指出的是 ,缺血性中风虽然主要为动脉硬化引起脑动脉的某一支闭塞引起 ,但高血压也是其一个重要的促进因素。

　　高血压可引起肾动脉硬化。在高血压初期 ,肾脏代偿功能良好 ,临床上并无症状。一般到高血压的中、后期 ,肾小动脉发生硬化 ,肾血流量减少 ,此时出现多尿和夜尿增多 ,尿常规化验出现蛋白、红细胞及管型 ,此时体内新陈代谢产生的废物尿素氮等不能全部由尿中排出 ,而使血液中尿素氮等增高 ,出现尿毒症。

　　以上是高血压病发展过程中对肾脏的一个直接损害作用。当高血压引起肾脏缺血的时候 ,肾脏为了获得本身更多的血液供应 ,便分泌出一种激素 ,叫“肾素”。肾素能使血压明显升高 ,即以反馈作用加重了原来存在的高血压。此时的肾脏又由一个高血压的直接受害者变成了高血压病的“从犯” ,使得高血压病更加严重复杂。