近年来糖尿病的患病率在逐年增加 ,患者又多为中老年病人 ,其中大约有一半病人患有高血压 ,因此往往病人同时有糖尿病又有高血压和高血脂 ,这样冠心病、心力衰竭、中风、肾功能衰竭发生率相当高。减少这些并发症的发生发展 ,糖尿病患者的控制目标不仅仅是控制血糖 ,还一定要及早地有效地控制血压和血脂。

　　据近年来研究资料反映 ,希望糖尿病患者的血压能控制在 130/85m m H g ,达不到这个要求的则要选择用降压药物治疗。选择降压药物时要注意到糖尿病患者常常并发体位性低血压、肾病、血脂异常、冠心病、胰岛素抵抗 ,与非糖尿病病人有所不同 ,应兼顾和不加重这些病情。首选药物有血管紧张素、转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂等 ,需要时还可加用小剂量利尿剂 ,已有临床试验证明 A C E I能防止和改善糖尿病肾病的发生发展。因此糖尿病患者用 A C E I可以降血压又可以防止糖尿病、肾病。这是糖尿病患者的首选药物。

　　糖尿病高血压的治疗不仅是药物治疗 ,而适当运动、低盐饮食、戒烟、戒酒也是相当重要的。应特别强调的是暂时不予药物治疗的病人应定期随诊和监测血压 ,并按随诊结果考虑是否给予抗高血压药物 ,以免延误病情 ,一般来说高血压药物需终生治疗 ,若自行停药 ,血压终将回复到治疗前水平。