当前 ,随着动态血压 (ＡＢＰＭ)监测技术的广泛应用 ,人们越来越认识到偶测血压 (ＣＢＰ)的不足。南京中医药大学第一临床医学院的范群丽医师等应用ＡＢＰＭ技术观察了降压益肾颗粒对高血压病早期肾损害的降压疗效 ,同时观察了代表高血压病 (ＥＨ)早期肾损害的相关指标的变化 ,并与开博通进行了比较。《南京中医药大学学报》2003年 19卷 5期中对此作了报道。

　　他们将患者随机分为两组 ,均停用其它降压药 2周 ,治疗组用降压益肾颗粒 ,其方由鬼针草、何首乌、山萸肉、玄参、福泽泻、川牛膝所组成。每次 2包 ,每日 2次口服。对照组用开博通 ,每次 12.5ｍｇ ,每日 2次口服。均用药 8周。经治疗后 ,不良反应 :治疗组 30例中 , 1例发生轻度恶心 ,改为饭后服药后消失 ;对照组 30例中 ,有 4例于服药初期干咳 , 2例症状严重 ,不能耐受 ,退出实验。动态血压指标 :治疗组治疗后 24ｈＳＢＰ、24ｈＤＢＰ、ＳＢＰＶ、ＤＢＰＶ、ＳＢＰ -Ｌ、ＤＢＰ -Ｌ明显下降 (Ｐ <0.01 ),Ｄｅ -ＳＢＰ、Ｄｅ -ＤＢＰ明显升高 (Ｐ <0. 01);对照组治疗后 24ｈＳＢＰ、24ｈＤＢＰ、ＳＢＰ -Ｌ、ＤＢＰ -Ｌ、Ｄｅ-ＳＢＰ、Ｄｅ-ＤＢＰ显著降低 (Ｐ <0. 01或Ｐ <0. 05)。治疗后治疗组ＳＢＰＶ、ＤＢＰＶ、ＳＢＰ -Ｌ、ＤＢＰ-Ｌ与对照组比较明显下降 (Ｐ <0. 05或Ｐ <0. 01);对照组 24ｈＳＢＰ、24ｈＤＢＰ、Ｄｅ -ＳＢＰ、Ｄｅ -ＤＢＰ明显低于治疗组 (Ｐ <0. 05或Ｐ <0. 01)。治疗后两组尿β2-ＭＧ、尿ｍＡｌｂ与治疗前比较均显著下降 (Ｐ <0. 05或Ｐ <0. 01);治疗后本组尿 β2-ＭＧ显著低于对照组 (Ｐ <0. 05)。

　　中医学认为 ,高血压病属“眩晕”、“头痛”范畴 ,发病基础为肝肾阴虚 ,进而产生瘀血、痰浊等产物 ,若瘀阻于肾络 ,导致肾分清泌浊功能失常 ,关门不固 ,精微物质下流 ,可表现出一些高血压病早期肾损害的征象。以上临床观察结果显示 ,治疗该病所用的降压益肾颗粒活血通络 ,补泻相得 ,对高血压病早期肾损害有明确的降压和肾脏保护作用 ,且保护肾脏的作用优于开博通 ,其机理可能与减小血压变异、增大夜间血压下降率、降低血压负荷、一定程度的恢复血压昼夜节律有关。